多囊月经不来，不代表不会怀孕，附案例：2个半月的中医治疗她怀孕了。-健康160

多囊月经不来，不代表不会怀孕，附案例：2个半月的中医治疗她怀孕了。

吴俊娥医生  发布于2025-11-11 16:23 阅读量2221

深圳市中医院（福田院区）

在这一篇有介绍多囊的情况，今天分享一例案例。

Z女士，27岁。

首诊：2025.3.15

基本情况：

多囊病史，月经常常推迟来，曾经有试过3个月才来1次月经。曾经口服达英治疗3个月。

目前是刚刚生化妊娠来月经，想要调理继续备孕。

目前因为胰岛素抵抗，口服二甲双胍中。

末次月经是2025.3.14.孕1产0生化1（2025.3）

舌脉：舌质淡暗，太白，脉细弦。

处理：

治疗期间：

2025.5.5-5.8阴道少量褐色出血。

2025.5.13我院B超：左侧卵泡13×12mm，内膜7mm。

2025.5.16我院B超：左侧卵泡15×15mm，内膜9.9mm。

2025.5.20我院B超：已排，内膜12mm，双侧卵巢多囊改变，盆腔积液14.6mm。

在治疗2个半月后在第十一诊：2025.5.27

自测尿妊娠阳性。末次同房时间5.18。

目前孕24周。

分析：

1.对于有生育需求的女性，多囊的治疗关键点在于恢复正常排卵，一般西医采用的方法就是使用促排药物。我们使用的是中药，针灸。

2.其实不少多囊的小姐妹即使使用西药的促排药物（口服+促卵针）也不一定有好的卵泡涨起来。当然有些时候我们也会用西药促排和中药/针灸配合一起。或者是先中医调理一段时间，再进行西药的促排药物促排，最终得到的结果往往比较理想。

3.本案我们就只用了中药+针灸，她的末次月经是3.14，治疗过程中虽然5.5-5.8阴道少量褐色出血。但是那个应该是属于不规则少量出血，不是正常月经。

4.对于月经不规则的女生，我们一般不监测排卵，等待月经恢复基本正常后再进行监测，因为当月经不好好来，说明排卵不正常，不好好排卵的时候，去监测往往得不到一个正面的结果，反而会打击自己。

5.在持续治疗的过程中，月经2个月了还没有要来的迹象。她以前1-3个月的月经周期。其实2个月没来也很正常，我是不担心的，但是也不能盲目治疗，此时我们做B超，是为了了解这2个月到底有没有排卵，预测多久会来月经。

6.2025.5.13B超提示左侧卵泡13×12mm，内膜7mm。这个结果很不错，刚好有一个卵泡涨起来了，接下来就是看看这个卵泡能不能发育成熟并排出。

2025.5.16我院B超：左侧卵泡15×15mm，内膜9.9mm。很好，这个卵泡持续在涨，内膜也同步涨了。

2025.5.20我院B超：已排，内膜12mm，双侧卵巢多囊改变，盆腔积液14.6mm。这个周期的监测就到此结束了，虽然我们没有监测到卵泡最后多大排出来的，但是通过内膜持续的增厚，这个卵泡应该是挺好的。

7.同房频次的安排，一般是隔天。她的末次同房时间是2025.5.18.

在备孕黄金6天，错过了就要再等1个月有讲到实际上妊娠率最高的不适排卵当天，而是排卵前2-3天同房的夫妇怀孕概率最高。

所以，敲黑板咯

提前同房，不需要等到排卵当天再同房。

8.回到我们的题目，月经不来不代表不会怀孕。

对于很多多囊或是月经不规律的小姐妹，月经不来的时候，第一件事情是测孕，虽然大部分时候就是月经不来了，但是有性生活的，只要刚好碰到一个好的卵子，孕气来了，那就是怀孕了，所以我们时刻在保持警惕。

9.Z女士是在末次同房后第9天就自己在家测到两条杠的。还是比较早的。

10.我很感谢门诊中有许多小姐妹会坚持在我这边治疗，因为调月经和助孕大部分时候真的需要时间，一般是3个月起步，当然不少小姐妹1-2个月就完成的，但是她在这2个半月的时间，是坚持的吃药，规律的来针灸的。

11.这个案例里面，她能够这么快怀孕的另一个原因是，她真的有在调整她的睡眠时间和配合锻炼减重，这一点是不容忽视的。所以，不管你采用的是哪种治疗方案，锻炼，减重和早睡都是我们应该去做的。因为，这个才是最快的，对自己最好的。

本文仅供学术交流，不构成诊疗建议，有问题的建议医院就诊。

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