怀孕似乎是一个很简单的过程:卵子和精子相遇后,十月怀胎,孩子出生了。
简单的公式:卵子+精子=孩子。
我们身边也确实有不少朋友备孕1-2月就中了,甚至同房1次就怀孕的,连很多二胎都是“意外”发生的。
很多人会觉得老天不公,为什么有些人一同房就怀孕,而有些人备孕多时未果。
其实,要使这个公式成立的关键是一个对的时机。

受孕时机
在备孕人群中,会发现很多人实际上是不了解受孕时机,甚至连排卵日也不大会算。不在受孕窗同房,对于备孕来说就等同于白干,直接导致受孕率降低。
何为女性的“受孕窗”?
指月经周期中最容易受孕的时期,通常为排卵前5天到排卵后24小时(最多6天)。
得出这些结论是基于以下两个因素:
甲 精子在女性生殖道内存活的时间。
理论上精子在适宜的条件下最长存活5天,但大部分在3天左右。
乙 卵子的存活时间。
排卵后,卵子最多存活不超过24小时。女性有可能在排卵后的第二天就怀孕,但排卵超过12小时后,怀孕的概率大大降低。
一般,我们推荐同房的频次是:排卵期隔天一次,其余时间随意。
当然,每天一次受孕的概率是高于隔天一次的,一般情况下,每天同房精子都是OK的,但是现代人太忙了,大部分是很难做到的,所以不用强求,大家可以根据自身的情况决定。
有研究表明,排卵前2-3天同房的健康夫妇怀孕概率最高哦。

如何确定排卵日
那最关键的部分来了,如何准确地判断何时排卵?
因为只有确定了排卵日,才能推算出前5后1的关键时机。
目前,我们主要根据月经周期推算,阴道分泌物判断,B超监测或排卵试纸测试,还有少数人会量基础体温。
甲 月经周期推算
我们首先来了解一下月经周期推算,正常女性如果1号来月经,那么大概在第14天会有一个成熟的卵子排出,而成熟卵子排出后如果没有怀孕,大概14±2天来月经,即28号来月经。其中卵子排出后的14天是肯定及固定的。
所以对于一个月经周期规律的女性,如果月经周期是28天,那大致她的排卵日在第14天(±2天先忽略不计)。
那如果月经周期25天呢?她的排卵日就是25-14=11±2天。排卵日为第11±2天。
那如果月经周期35天呢?她的排卵日就是35-14=21±2天。排卵日为第21±2天。
那如果月经周期50天呢?她的排卵日就是50-14=36±2天。排卵日为第36±2天。
公式就是:月经周期-14=排卵日±2天。
其中月经来的那天就是月经周期的第1天。
在确定了大致的排卵日后,就可以根据推算的时间安排同房。
那对于月经周期不规律的女性,这个方法就不适用了。因为无法判定她什么时候排卵。
乙 阴道分泌物判断
在即将排卵、排卵期间及排卵后不久,宫颈分泌物量多、清亮、湿润且拉丝度好,因此对于具有典型28日月经周期的女性,可以通过观察阴道分泌物的改变来预测排卵日。
简单来说,当你觉得分泌物增多,内裤总是湿湿的,就可以安排同房。
丙 排卵试纸测试
不管月经周期准与不准都可以用排卵试纸,如果连续使用排卵试纸出现由弱阳-强阳-弱阳的过程大致可以推测有排卵,而当排卵试纸出现强阳后1天会排卵,所以当排卵试纸接近强阳的时候就可以安排同房。
丁 B超监测检查
B超监测是确定排卵日最准确的方式,我们重点关注3点,首先有没有优势卵泡,其次优势卵泡能不能发育到成熟卵泡(详见卵泡发育异常,小卵泡排卵。),最后这个成熟卵泡能不能从卵巢内排出。当监测到成熟卵泡的时候就可以安排同房了。
戊 基础体温
这个方法比较麻烦,而且只有当升温了才知道已经排卵了,对于预测排卵日帮助不大,就不在此做介绍。
对于月经周期规律的女性,我们可以先用月经周期推算,结合阴道分泌物来判定排卵日,若想精确地知晓排卵的情况,排除卵泡黄素化囊肿、无排卵性月经等异常排卵可能,可以通过1-2周期的B超监测来判定。
对于月经不规律的女性,可以采用排卵试纸+B超监测的方式来确定排卵日。同时辅助治疗恢复正常排卵。

耐心
能看到这一段的朋友,肯定在想,我们就是在排卵期同房的呀,都半年,甚至1年了,怎么都还没有怀孕呢!这个不是关键!
答案:是关键,但是人类和动物真的不一样。
如果有看过动物世界的朋友可能就知道,动物一到发情期(有些雌性动物只在一年中特定时期发情),进行交配后肯定会怀孕然后生小崽子,它们的发情期和排卵期高度同步,所以怀孕的概率是非常高的,有种百发百中的感觉,这种机制确保了高效繁殖。
但是人类不一样,女性全年均可发生性行为(月经期不要同房哈),但排卵隐蔽(无显著外在行为变化),这会导致受孕概率分散。
有数据表明,在普通人群中,一对正常夫妻规律性生活且未避孕,4-6个月有一次受孕的机会,1年累计妊娠率约84%,2年累计妊娠率为92%。
什么意思?不孕的定义是1年,划重点啦!!
至少要备孕1年,没怀上的才算不正常。在我上学就是10多年前的书上的不孕的标准是备孕2年。所以有时候有些夫妇过来说1年多没怀上,如果他们不算很着急,我们会鼓励他们再试一试。也许下一个月就怀孕了呢!
真正有问题的是就8%-10%之间。
人类就算是在对的受孕时机同房了,每个月怀孕的概率在20-25%之间。不是大概率事件,所以在才需要备孕1年。真的不要被身边那些一发击中的小伙伴给刺激到了。
怀孕不是考试,我们不要100分,不要95分,不要90分,70-80分挺好,甚至60分就够了。再差一点50分也可以。
怀孕很多时候是很难计划的,条件准备好了,万事俱备只欠东风的时候,就是耐心等待。给点时间给自己与伴侣。
当然,我们绝对不是盲目的等待,当35岁以下备孕1年未孕,35岁备孕半年以上未孕,就应该及时做输卵管检查或其他相关检查,男方也要一定要查精子。毕竟,现在人类男性的精子质量(包括浓度、活力、形态等)存在下降趋势。
