牙齿痛的要命,吃药还是拔掉,这一招保住真牙!

高苏健医生 发布于2022-04-12 16:02 阅读量864

本文转载自深圳博爱曙光医院


很多人出现牙痛,不是去看牙医,而是去跑药店。那种痛入骨髓的痛,能让整个人都心神俱焚,但是过后又一忍再忍。


当然也有一部分人秉承不同的治疗观念,长痛不如短痛,回头就找医生「 医生,我是不是要拔掉这颗牙?」



其实,即使牙齿痛到极点,也还有最后一道解决方案,最大限度的保留真牙,且功能无二。这就是创说中的根管治疗。很多朋友会听到“杀神经”或“拔牙髓”这样的词,听起来虽然简单粗暴,但是却是根管治疗过程中极为关键的一步。


坏牙是去是留?

根管治疗是目前在保留患牙的前提下,治疗牙髓炎、根尖周炎的更好方法。


表面上看起来坚硬无比的牙齿,实际上是“空心”的。牙齿内部的空心结构叫“根管”。里面装着牙神经和血管,维持着牙齿的营养和感觉功能。蛀牙、牙外伤、隐裂等因素,都容易导致根管内部感染。


根管治疗是一项很复杂的工程,医生要为患者先清除坏牙内部的坏死组织及细菌,并将根管扩大,进行冲洗、封药,还要用特殊的牙胶将根管紧密填充,这样才能防止牙齿“反复闹情绪”。


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这些情况要做根管治疗


●   蛀牙坏到牙齿内部,牙髓或细菌感染引起了急/慢性牙髓炎。


●   牙髓由于长期刺激或其它原因造成的死髓牙。


●  意外磕碰、外伤,导致牙根尖血管断裂引起牙神经暴露


根管治疗是这样的


牙髓处于牙齿硬组织中,一旦牙髓发生炎症,根管内的压力陡增,发展到一定程度之后,患者就会感受到难以承受的疼痛。


根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病更有效、较常用的手段,它通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以达到控制感染、修复缺损、防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合的目的。避免了拔牙,最大程度的保留了我们的自然牙,制止了牙疼。




根管治疗的步骤


根管治疗步骤


1-术前拍摄X线片  2-揭开髓腔


3-确定根管工作长度  4-根管预备


5-根管冲洗、消毒

根管治疗步骤


6-根管充填


7-根管打桩


8-完成牙体修复

最后给牙齿做一个全瓷/烤瓷牙冠,起到保护作用,同时也解决了牙齿颜色灰暗的问题,更加美观。


常见问题


根管治疗后为什么还需要做全冠保护?

事实上在根管治疗之前,由于牙齿的疾病(如严重龋病),牙齿的硬组织已经有相当一部分被破坏,而在根管治疗的过程中也会去除一部分牙体硬组织。再加上根管治疗后,没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆,剩余的牙冠部分很容易折断劈裂,导致牙齿使用寿命减少。


2-牙神经能不能保留?

为医生会根据患者的实际情况决定是保留牙神经还是抽掉牙神经。如果病变累及到牙神经,不少情况下如果不抽牙神经,其治疗的效果往往不理想,可能短期内解决了患者的问题,满足了患者的需求,但是长远效果来看,随着感染的进展,病变可能会逐渐累及根尖周和牙周组织,反而加重病情,最终还是要抽出牙神经。


所以,当遇上要不要抽牙神经这件事时,你可以向医生表达的自己想法,但也一定要听取医生的建议。


END

说到最后,严重的牙齿问题都是由小小的问题衍变发展而成,每一次病情的发展都留给我们充足的治疗机会,只是被我们的侥幸心理“敷衍”过去而已,请记住:莫等牙齿掉光,空悲切!


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