作为一个医务人员我们经常会听见病人说：“什么？眼睛也会长螨虫？”其实准确的来说是眼周睫毛根部会长螨虫而不是眼睛里面如果你也时常感到眼睛痒、眼睛干涩、爱揉眼睛并且经常掉睫毛以为只是视疲劳的你其实眼周很可能已经感染了螨虫

接下来就让我们一起来认识一下眼部螨虫到底是什么？

原来螨虫“藏”进眼睛 

“我最近总感觉眼睛不舒服，又干又痒的，还总是有分泌物······这是怎么了？”小李（化名）满是不解地来到暨南大学附属深圳爱尔眼科医院（总院）就诊。

经过显微镜检查后发现，小李是得了螨虫型干眼症。

螨虫并不只存在于被子、地毯、毛绒玩具里，人的眼睛里也可能隐藏着螨虫！这种叫做蠕形螨，是人类最常见的体表寄生虫。

蠕形螨

入侵眼部的蠕形螨，是一种小型永久性寄生螨类，可寄生在睫毛毛囊、睑板腺内。各年龄段人群都可能发生蠕形螨感染。

作用于人类眼部的螨虫主要是毛囊蠕形螨，毛囊蠕形螨主要在夜间活动，以体表皮肤异常分泌的油脂为食。

蠕形螨是一种永久性的寄生螨，毛囊蠕形螨主要寄居在眼部睫毛根部和毛囊中，常成簇聚积，引起前睑缘炎；而皮脂蠕形螨主要单个寄居在眼睑板腺和皮脂腺，引起后睑缘炎。

螨虫是通过直接或间接接触传播，个人卫生习惯及生活条件和螨虫感染有着很大关系。

别看这种虫身量小，肉眼不可见，却能导致多种眼部病变！

这类患者的睫毛根部，在光学显微镜下能观察到蠕形螨

眼部蠕形螨感染主要表现为眼表疾病,具体包括睑板腺功能障碍、干眼症、蠕形螨性睑缘炎、霰粒肿、角结膜炎等。

临床症状主要表现为睑缘发红、眼痒、眼干、眼烧灼感、异物感、畏光及分泌物增多，严重者可伴有反复睫毛脱落、视物模糊或视力下降等。

哪些人容易被蠕形螨盯上？

· 油性肤质、长痘痘或爱化妆人群

油性肤质、长痘痘、爱化妆、画眼线的人群容易被蠕形螨盯上。夏季天气炎热，皮肤更容易出油，需要特别注意别让螨虫感染眼部。

· 部分皮肤病患者

有脂溢性皮炎、酒渣鼻、毛囊皮疹、痤疮等皮肤病的患者，患蠕形螨睑缘炎的概率会增加。 

· 老年人群

随着身体机能退化，老年人的腺体出现不同程度的萎缩，而螨虫恰恰喜欢这种偏碱性的皮肤环境。 

· 养宠物人士

宠物的毛发也是螨虫钟爱的寄生地，家里有宠物的朋友在和宠物玩闹或者抚摸过宠物后，需对手部进行清洗。不然抚摸过宠物后揉眼睛，螨虫就有可能寄生在眼睛里。

10秒自测螨虫症状表现

· 眼睛反复发红干痒

· 眼睛干涩

· 眼睛分泌物多

· 眼睛有灼热感、异物感

· 容易掉睫毛

感染了蠕形螨怎么办？

蠕形螨睑缘炎的治疗方式主要有睑缘清洁、眼部热敷、睑板腺按摩、强脉冲光（IPL）及4-松油醇除螨湿巾等治疗。

局部物理治疗

1.睑缘深度清洁：是通过高速旋转的一次性刷头，对睑缘和睫毛根部进行反复快速清洁，去除睑缘微生物，破坏睑缘微生物膜，清洁睑缘鳞屑和角化的上皮等，可以改善睑缘微环境，促进机体修复。

2.眼部热敷及按摩：热敷眼睛可促进眼部螨虫从毛囊内爬出，有利于进一步眼部祛螨，眼睑热敷可以缓解眼部不适症状，可软化睑板腺和皮脂腺内脂质，加速睑酯的排出。睑板腺按摩有助于挤压及排出阻塞睑板腺的分泌物。

3.强脉冲光（IPL）：我院新引进强脉冲光治疗仪(干眼治疗系统)，其作用是通过光热作用,瞬间温度能达到70℃，远高于螨虫的致死温度（54℃）,58℃为有效灭螨温度,干扰螨虫的存活环境,诱发螨虫体内蛋白发生凝固和坏死,达到治疗螨虫性睑缘炎的目的,也起到杀菌除蠕形螨的作用。通过强脉冲光进行眼周照射,促进局部血液循环、睑酯溶解和排出,刺激细胞复苏萎缩的睑板腺,快速恢复睑板腺功能。

局部药物治疗

杀螨药物：4-松油醇湿巾及局部抗炎药物；人工泪液等。

睑缘清洁/脉冲光（IPL）后使用杀螨药物进行睑缘的涂抹，眼贴进行湿敷，至少持续2-3个月的疗程直至蠕形螨为阴性。

若合并皮肤病变的患者，需同时进行皮肤病灶的治疗。