原发性舌咽神经痛,其典型症状在一侧扁桃体区、舌根部、咽部、耳道深部等舌咽神经分布区出现针刺样、刀割样、电击样阵发性剧痛,每次持续几秒到几十秒,疼痛通常始于舌根、咽喉后部或扁桃体附近,然后扩散到耳朵或下巴后部区域。

病因
原发性舌咽神经痛不明原因导致周围血管压迫舌咽神经,或神经根缺乏髓鞘,血管压迫后引起短路。继发性舌咽神经痛可能是舌咽神经周围发生肿瘤、感染、动脉瘤,以及茎突过长、发生多发性动脉硬化等因素,导致周围组织刺激或压迫舌咽神经。

舌咽神经痛的治疗:
一、药物治疗:奥卡西平、卡马西平是最常使用的药物。
二、手术治疗:原发性舌咽神经痛的外科治疗选择包括(1)舌咽神经显微血管减压术;(2)开颅切断舌咽神经和迷走神经的上部根丝。颅内切断舌咽神经和部分迷走神经能够成功地缓解疼痛,通常可以很好耐受,但少数病人也会有声带麻痹、咽反射减弱、吞咽困难的危险。显微血管减压术可以避免这些风险,是舌咽神经痛的首选治疗方法。
