三叉神经痛(Trigeminal Neuralgia,TN),俗称为“面痛”,是最常见的颅神经疾患之一,发病率约为52/10万,女性稍多于男性,多发生于中老年人。三叉神经痛发作时,患者脸部突然的闪电样、刀割样、烧灼样、难以忍受的剧烈疼痛,被称之为“天下第一痛”。患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,严重影响着广大患者的身心健康和生活质量,病程较长者还可能伴生焦虑和抑郁等心理疾患。
本例右侧三叉神经痛患者70多岁,冠心病支架植入术后,颅内动脉瘤栓塞术后。口服卡马西平、普瑞巴林等止痛药物无效,多次神经阻滞、射频治疗已无法缓解面部疼痛。老人家年龄大,基础疾病多,也惧怕开颅手术。我们选择全麻下经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫手术(PBC)来治疗三叉神经痛。


从右侧面部皮肤穿刺进针,到穿刺卵圆孔到位,到最后球囊压迫,只需10余分钟便完成手术。


该手术不开颅,精准定位后只需在脸上穿刺一针,一个针眼,术后一个创可贴覆盖即可。手术快速、精确、微创、安全,术后2天患者即出院回家。