盆腔手术后,卵巢需要定期体检

徐士儒医生 发布于2025-04-28 22:06 阅读量237

本文由深圳中山妇产医院生殖科徐士儒医生原创

今天想通过一个真实故事提醒所有做过盆腔手术的女性:**卵巢的“电量”可能在你毫无察觉时悄悄耗尽,而月经规律≠卵巢健康!** 

35岁的小言(化名)在2018年得了急性化脓性阑尾炎,术中发现阑尾穿孔感染蔓延道路输卵管,导致双侧输卵管卵巢积脓。医生不得不为她剥离和卵巢黏连在一块的化脓的输卵管并切除。但由于黏连严重,术后医生就提醒:“卵巢可能受影响,未来要关注生育力。” 

术后小言恢复顺利,月经一直规律,由于并未结婚,她便没把提醒放在心上。直到2024年月经开始变少,周期越来越长,检查才发现卵巢功能已濒临衰竭(AMH仅0.02ng/ml)。此时,连冻卵的机会都没有了…… 

**为什么卵巢功能会“偷偷”衰退?

卵巢就像女性的“生命电池”,储存着卵子,分泌着雌激素。但盆腔手术(如阑尾炎、卵巢囊肿、宫外孕手术等)可能会间接损伤卵巢的血液供应或卵子储备。 

卵巢有强大的“代偿能力”——即使一半功能受损,剩下的卵子也能维持月经正常。等月经乱了,往往只剩“电池残量不足10%”的警报了!

想要抓住卵巢衰退的蛛丝马迹,不能只盯着月经是否准时。术后一定要定期做这两项检查: 

1.激素检测:卵巢的“体检报告单”

- AMH(抗缪勒管激素):直接反映卵巢的“卵子库存量”,正常育龄女性通常在2-4.5ng/ml,低于1.1ng/ml提示库存告急(像小言的0.02ng/ml几乎是“停电”状态)。 

-性激素六项(月经第3-5天):重点关注FSH(促卵泡激素)和雌激素水平,FSH>10 U/L可能提示功能减退。 

2.B超:卵巢的“实时监控器”** 

经阴道B超可以数清卵巢内的窦卵泡(小卵泡)数量,<5-7个,说明“库存”严重不足。 

**关键提醒:别等月经乱了才行动,预防永远比补救更重要! 

卵巢功能一旦衰竭不可逆转,但我们可以通过科学的监测,为健康争取主动权。如果曾做过盆腔手术,或属于卵巢高危人群(如巧囊术后、多次盆腔炎),请把这份提醒转给自己关心的她——早检查(定期B超+AMH检测)、早干预,才能留住青春的“生命力”。

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