脱敏治疗那些事儿:舌下还能脱敏?

王再兴医生 发布于2024-02-29 08:02 阅读量1755

本文由王再兴原创

舌下?!还能脱敏?!

别惊讶,这是指脱敏治疗的

其中一种给药治疗方式,就是

舌下,先滴药,再含服

日复一日,形成耐受

坚持2-3年

“我再也不是鼻涕虫啦”


图片发自160医护App


上期“世卫组织认可的“脱敏治疗”,到底要不要试?”一文中,我们提到脱敏治疗的两种临床上常见的治疗方式:舌下含服脱敏和皮下注射脱敏。那么,今天我们先来详细介绍下有关舌下含服脱敏的那些事儿。

一、什么是舌下脱敏呢?



舌下脱敏,学名全称是舌下特异性免疫治疗,顾名思义是指将脱敏提取物置于患者舌下进行吸收而非皮下注射。用于免疫治疗的脱敏原溶液通常用50%的甘油进行配制,以延长脱敏原在口腔中存在的时间。一般情况下,在确定明确脱敏原组分之前,医生会将脱敏试验结果与患者的瘙痒史和真实暴露进行关联,然后为个体患者制定最佳配方和给药途径。


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一般服药方法:药瓶倾斜,将液滴滴于舌下(舌根处),含1-3分钟后吞咽,每日1次,固定时间用药。若一次用药滴数过多可分多次服用。


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二、舌下脱敏的好处有那些呢?



1998-WHO提出特异性免疫治疗(脱敏治疗)是唯一可能改变过敏性疾病自然进程,影响过敏性疾病发病机制的对因治疗,那么进行舌下脱敏的好处有哪些呢?

1.易于给药:舌下特异性免疫治疗(舌下脱敏)安全性远高于皮下注射,是为安全而诞生的给药方式。

2.降低哮喘发病率:接受脱敏治疗的鼻炎患者比起没有接受脱敏治疗的发展成哮喘的机会减低大概40%左右。


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3.不易过敏:接受脱敏治疗的单一过敏患者比起没有接受脱敏治疗的发展成多种过敏的机会减低60%左右。

4.减少哮喘加重风险:接受脱敏治疗的间歇性哮喘患者比起没有接受脱敏治疗的发展成持续性哮喘的机会减低70%左右。


三、舌下脱敏治疗成功的关键是什么?



1.避免接触变应原:进行治疗期间,需要避免接触变应原,避免粉尘刺激,净化居住环境。


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2.首月联合鼻喷和口服用药:刚开始进行脱敏治疗的第一个月期间,需要联合使用鼻喷激素药物和口服抗组胺药物,待病情稳定1月后,再单纯使用脱敏药物就可以了。

3.定期随访复诊:根据患者用药后病情改善程度,再决定个体化治疗,包括维持治疗还是使用升降级治疗,规范患者管理,可以建立患者档案,半年一次进行治疗评估,督促继续用药,做好患者教育。

4.保持良好的日常生活习惯:用药期间养成良好健康的生活习惯,早睡早起,避免辛辣刺激性食物,锻炼身体提高免疫力,可以更好地避免过敏症状的再次发作。


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