小希前阵子感冒之后，鼻塞一直没有好，拖了好几个月，从鼻塞变得会流出一大堆脓涕，让他觉得很困扰，但是吃了感冒药也没有变得比较好，看医生后诊断是鼻窦炎，但一直吃鼻窦炎的药也没有改善，让他觉得非常困扰。如果鼻塞伴有鼻子臭臭的味道，除了鼻窦炎之外，需要警惕“萎缩性鼻炎”，因为萎缩性鼻炎也同样会让鼻子发出恶臭。
萎缩性鼻炎又称“臭鼻症”，明显的症状就是鼻腔散发出臭味，还有流不停的脓涕，因为鼻腔黏膜、还有往内、靠近眼睛旁的鼻甲萎缩，导致感觉神经失调，没办法发挥正常过滤的功能，让鼻腔内堆满鼻屎、鼻涕，以及大量脓痂，而且发出阵阵恶臭。
萎缩性鼻炎是一种特发性、弥漫性、进行性的鼻腔炎症，以鼻黏膜萎缩、鼻腔宽大、嗅觉减退或消失、鼻腔内大量脓痂为临床特征。
1. 鼻及鼻咽干燥感：鼻腔过度通气，鼻黏膜腺体萎缩、分泌减少，导致相关获得性纤毛萎缩，阻止了粘液毡被正常送入鼻咽，停滞了的粘液逐渐变干结痂；鼻内常有结痂、多带血，甚则鼻出血，长期张口呼吸，均可致鼻干燥感。
2. 鼻出血：一般出血不多，由于鼻黏膜萎缩变薄和干燥，或因挖鼻和用力擤鼻而毛细血管损伤所致。
3. 鼻塞：鼻腔内鼻涕黏稠、脓痂阻塞，空气通过遇阻，或鼻黏膜萎缩，神经感觉迟钝，难以察觉气流通过。
4. 嗅觉障碍：鼻腔内脓痂堆积，空气中的含气味分子不能到达嗅区，或嗅区黏膜萎缩、无腺体分泌以溶解到达嗅区的含气味分子，均无法刺激嗅神经；或嗅神经萎缩、黏膜被痂皮堵塞，均致嗅觉迟钝或丧失。
5. 头痛、头昏：头痛常位于前额、颞侧或枕部，因鼻腔黏膜萎缩、鼻腔宽大而过度通气，其调温保湿功能减退，鼻黏膜受大量吸入冷空气刺激，或腔内脓痂压迫其神经之故。
6. 恶臭：臭鼻杆菌等细菌使鼻内脓性分泌物和痂皮内蛋白质分解产生吲哚而致臭气，呼气带特殊的腐烂臭味，故又称“臭鼻症”；但由于嗅觉减退或丧失，患者自己不能闻到。在耳鼻咽喉科疾病中，有3种常见的各具臭气的疾病：①臭鼻症——旁人闻到臭气而自己闻不到；②慢性上颌窦积脓——自己闻到臭气而旁人闻不到；③胆脂瘤型中耳炎——自己和旁人都可闻到臭气。
7. 其他：萎缩性病变侵及咽鼓管则致其功能障碍，出现分泌性中耳炎症状，如耳鸣、听力减退。病变累及咽喉部，发展为萎缩性咽炎、萎缩性喉炎，则出现干燥不适、声嘶及刺激性干咳等；有时患者只因咽喉部症状来就诊，此时应注意检查鼻部。
萎缩性鼻炎的发病原因分为原发性和继发性。
目前原发性病因主要观点是维生素缺乏（患者大多消瘦），内分泌紊乱（本病多见于女性），血中胆固醇含量偏低（有挑食习惯）。
继发性的萎缩性鼻炎病因明确，主要有以下几点：
1 鼻腔手术鼻甲切除过多，鼻黏膜组织损伤严重。
2 慢性鼻窦炎脓性分泌物长期刺激，黏膜的营养发生障碍以致萎缩。
3 长期处于有害粉尘、气体的刺激，鼻腔长期暴露于干燥、高热、极低温度的环境中（这是目前职业性萎缩性鼻炎高发的因素之一）。
1. 首先改善全身营养，补充维生素，微量元素。
2. 鼻腔冲洗，目的在于除痂、减少鼻内细菌数量、湿润鼻黏膜等减轻症状。
3. 鼻腔干燥者可用复方薄荷脑滴鼻液及鼻腔生物止血膜缓解干燥疼痛，同时可以保护鼻黏膜。
4. 对于严重的萎缩性鼻炎患者，甚至严重影响日常生活，可以考虑手术治疗，主要手术方式为：鼻腔缩窄手术，使宽大鼻腔变窄，减少吸入气流量，避免外界干燥、寒冷的空气直接刺激鼻腔黏膜，达到减少结痂、保护黏膜湿润的目的。
虽然萎缩性鼻炎的发生率并不高，但对于有过敏性鼻炎、鼻窦炎、生活在有化学物质污染、或是免疫系统不良的人来说，还是建议平常好好保养自己的鼻腔，因为鼻黏膜受到刺激，就容易感染、诱发萎缩。
建议不要随便挖鼻孔，出门、去有化学物质刺激的地方要记得戴口罩、多补充维生素、早睡早起、三餐定时定量，保持身体免疫系统的健康；同时不要轻易做不必要的鼻腔手术，遵医嘱并治疗过敏性鼻炎和鼻窦炎，才能保护好鼻子。及早诊断和正确的治疗方法可以帮助患者改善生活质量，减少并发症的风险。
