花粉过敏不要怕,耳鼻咽喉专科医师教你如何防护!

王再兴医生 发布于2023-06-09 20:04 阅读量1381

本文由王再兴原创

随着生活水平的提高,大家更加关注鼻部健康,特别是常见的过敏性鼻炎,鼻塞、鼻痒、流清水样涕、喷嚏,一把鼻涕一把泪,导致生活质量下降明显,特别是每年8、9月份花粉季节,过敏症状加重,有些人就会觉得“不想活”了。


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1.首先,我们了解一下什么是花粉过敏?

花粉症是具有特应性体质的患者吸入或接触花粉过敏原后, 出现的由IgE介导的非感染性炎性疾病,其中引起过敏性鼻炎、湿疹、结膜炎、哮喘等一系列严重影响生活质量的疾病,其症状的出现与花粉的地域和播散季节相关,具有明显的季节性和地域性,也与天气快速变化有关系。


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图源:新京报和央视新闻

2.那么远离花粉播撒区域就不会过敏?

有不少花粉症的患者会有这样的困惑:每年花粉季节鼻炎就很严重,大概也是知道自己对花粉过敏,平时生活上已经非常注意防护,尽量不去公园及森林区域郊游和游玩,可为何到了季节还是难逃过敏性鼻炎的厄运?

原来是随风飘散的花粉在作祟,这些花朵细小、不显眼、没有香味儿,其花粉重量轻、数量大,以风为媒介进行传播,可以随风飘散到远离种植区数百甚至上千公里,一旦被人体吸入后就会引起过敏反应,这就是为什么即使不接触花草树木种植区域也会出现过敏症状了。




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图源:OneWelbeck和世界医疗网

3.花粉过敏无法避免,也无法根治,那是否就放任不管了?

花粉过敏导致的鼻炎与其他过敏性鼻炎的症状是一样的,典型表现是鼻塞、鼻痒、喷嚏、清水样涕、眼痒、咳嗽等,有些患者觉得症状较轻微,可以注意防护,不需要处理,也有患者认为即使用药进行抗过敏治疗,暂时可以控制症状,但是过敏也无法根治,因此从未想过进行规范化治疗,从而导致过敏持续加重,最终出现胸闷、憋气、喘鸣等支气管哮喘的症状,特别是支气管哮喘及严重过敏反应时可能出现过敏性休克,会有生命危险。因此,一旦确诊为过敏性鼻炎,就应该尽早进行治疗,特别是进行个性化的规范化治疗


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图源:https://anaphylaxis.com.cn/

4.花粉过敏的发生是否有季节性呢?

实际上,花粉过敏的患者不一定只有某个季节才会发生过敏反应,因为花粉传播在春、夏、秋季各个季节都有。其中春季,主要以树花粉盛行,如杨树、柳树、榆树、柏树等;夏天,树木花粉停住了播散,但牧草花粉接踵而至,如狗乐草、猫尾草、香茅草、果园草等;秋季,各种杂草的花粉随风飘扬,艾蒿,青蒿,大籽蒿,豚草,葎草…花粉的浓度达到了一年中的最高峰,特别是北方地区,蒿素过敏很常见,目前已经有相应的检测,因此,一年四季,除了花草树木凋零的冬天,其他季节都可能有花粉的传播。




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图源:Health Jade

5.一旦怀疑花粉过敏,我们该如何进行防治?

针对花粉过敏,首先需要完成过敏原检测(皮肤点刺试验、血清特异性IgE等),才能让疾病的综合防治方案更具针对性和个体化。

(1) 一般防治:

①在花粉飘散季节提前预防。花粉量高峰季节尽量减少到郊外及森林游玩。一般中午前后,空中的花粉浓度最高,温暖、干燥、及刮风的天气,空中花粉浓度大增,此时更要加强防护或者避免出门。


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②自身防护方面出门尽量穿长袖衣服,配备可防花粉的护目镜,佩戴口罩,外出回家后及时使用鼻腔冲洗器进行盐水冲洗鼻子,清洗手、面部等暴露部位。


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③在花粉散播季节尽量建设开窗,或者使用纱窗等可减少进入室内的花粉数量,同时家中可配备空气过滤器清除屋内花粉尘埃。

④鼻腔生物止血膜可以作为鼻腔花粉阻隔剂,减少花粉过敏原对鼻腔黏膜表面的刺激作用,减少过敏反应的发生,可以起到很好的预防作用。


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(2) 个体化防治:

①通过过敏原检测寻找到确切的花粉过敏原,根据每种花粉不同的花期传播进行针对性避免接触和防护。



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图源:知乎&西原眼科

②根据个体情况选择花粉过敏原的特异性免疫治疗(脱敏治疗)及针对IgE等的靶向治疗,目前北方地区蒿素过敏的患者已经可以使用舌下免疫脱敏治疗。

③根据过敏性鼻炎的严重程度,进行规范的药物治疗,如鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药等,如果是确定花粉过敏的情况,可在花粉季来临前两周预防性的使用药物进行预防性用药,避免过敏加重后药物效果不能及时起作用。


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图源:人民网-科普中国

花粉过敏不要慌,正确的防护和规范化治疗,可以避免花粉对生活质量对影响,关注鼻健康,畅享呼吸!


本期科普专家
王再兴副主任医师



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