儿童鼻窦炎是儿童临床常见多发疾病，常继发于上呼吸道感染，虽与上呼吸道感染一样普遍，但未得到应用重视，小部分反复发作，治疗效果不好，才引起重视，儿童时期普通感冒多发，加之空气污染等因素的影响，急性感染性鼻-鼻窦炎患病率高达5%～6%；我国儿童鼻窦炎性病变患病率在＞3～8岁较高，且因慢性鼻炎就医的患者中，儿科患者占20%以上。
儿童鼻窦炎不仅可引发鼻塞、流涕和继发听力损害，长期炎症刺激导致腺样体肥大激发小儿鼾症，一部分还可以导致儿童认知能力和学习能力的下降，严重影响患儿及其家庭的生活质量。
已有文献和临床实践证明，儿童鼻窦炎常由急性呼吸道感染迁延所致，并且与儿童期天然免疫发育尚不完善有关，遗传因素，如天然免疫异常、先天性呼吸道纤毛结构异常等，一些获得性免疫功能障碍，腺样体或扁桃体肥大等在儿童鼻窦炎发病中也起一定作用。
目前儿童鼻窦炎的治疗包括局部鼻喷激素药物治疗和口服抗生素治疗，特别是用药的时间，鼻喷激素药物需要2-3月，口服抗生素需要2周以上，并且建议临床症状消失还需要再口服一周，主要是使用大环内酯类药物和头孢菌素类药物，另外就是使用鼻腔盐水冲洗和到医院进行鼻负压置换治疗，但是并不是每个患者都可以得到治愈，其中部分患儿经过常规治疗，效果不好转为慢性，反复发作，那就需要关注是否有免疫系统的异常引起了。
由于正常人鼻腔都存在各种细菌，而鼻窦炎主要病原体有呼吸道病毒，流感杆菌，卡他莫拉菌，甲型链球菌，厌氧菌，金黄色葡萄球菌(罕见)等，当机体抵抗力下降，鼻黏膜防御力遭到破坏，微环境改变等情况发生时，细菌会导致鼻窦炎症，并通过鼻窦间引流通道进一步蔓延。
一项回顾性分析研究慢性鼻窦炎与免疫缺陷之间的关系。结果显示慢性鼻窦炎发病机制复杂，多种免疫细胞、炎症介质共同参与，从而导致免疫功能失衡，感染加重。也就是说，难治性鼻窦炎与免疫功能紊乱息息相关。
对于我们人体来说，根据参与细胞的不同可将免疫应答分为固有及适应性免疫，而固有与适应性免疫应答共同维系我们机体的“防御系统”，只是两者作用和维持时间不同：固有免疫应答作用迅速，数分钟即可起作用，但维持时间较短；适应性免疫应答作用较慢，但维持时间长，一般可维持数月、数年。
（1）呼吸道发育不成熟
• 小儿呼吸道发育不成熟，病原体容易进入，屏障功能较差，容易发生感染。
• 鼻-鼻窦：鼻腔短、鼻道窄、鼻毛、黏膜薄弱，鼻窦12岁才开始发育。
（2）固有免疫功能低下
• 儿童气道上皮发育不完善，抵御病原体能力较弱。
• 儿童吞噬细菌和病原体的固有免疫细胞活性和数量不足，固有免疫能力低下。
（3）适应性免疫仍在逐步发育
• 儿童血清和呼吸道抗体水平低，免疫防御力低。
• 婴幼儿与病原体接触的机会较少，产生的特异性免疫能力不足，抗感染能力不强。
正因如此，由于儿童本身处于一个待发育阶段，免疫功能相比成年人而言都不太完善，如遇到感染，便可降低免疫细胞活性，从而降低免疫力；而在免疫细胞数量及功能低下的情况下，免疫细胞无法有效清除病原体，导致病原体大量增殖，从而加重感染。长期而来，感染与免疫功能失衡便会形成恶性循环，带来多重不良影响。这也是鼻窦炎反复用药但就是好不了的主要原因。
正常情况下，人体在接触病原/抗原后数分钟内固有免疫应答就会被启动，并持续数天；而随后发生的适应性免疫应答可持续数周乃至数年。免疫治疗药物通过模仿病原体刺激机体，使其产生免疫反应，增强固有及适应性免疫，快速反应，持久应答，如遇到感染，便可降低免疫细胞活性，从而降低免疫力，因此，免疫治疗药物也适用于儿童鼻窦炎的预防和治疗，有助于改善鼻窦炎患儿鼻腔分泌物、鼻腔充血等症状、缩短病程、减少抗生素等药物的使用天数，调节免疫平衡，有助于减少反复呼吸道感染发作次数。目前我们已经开展相关的临床研究，可以使用药物连续3月的治疗，每月连续口服10天，具体治疗情况请进一步咨询耳鼻咽喉专科医生，遵循医嘱用药，足疗程用药可以有效预防疾病复发。
一旦你遇到儿童鼻窦炎反反复复的情况，建议尝试进行提高免疫力的药物治疗，不但可以有效的预防疾病发生，还可以提高抗生素治疗的效果。
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