9月29日，歌手古巨基通过微博发出长文，称在9月26日晚上洗澡后，突然感到右耳很刺痛并伴随着听觉模糊。“因为是半夜时分，所以当时想看看第二天起床后的状况再算。第二天醒来，情况依然，便立即前往专科医生求诊。”

通过医生检查后，发现古巨基的右耳膜及周围发炎红肿有耳疮，确诊为急性中耳炎，属感染病毒所致。医生诊断后表示，古巨基右耳听力下降了一半。

医生建议他除了用药之外还需要休息，但当天，古巨基依然坚持飞往上海进行彩排。他称彩排约一个小时，彩排时还戴上了耳机。

岂料，“回到饭店后，右耳感觉疼痛和耳鸣，听力比之前情况变得更弱以及因听力不平衡导致晕眩。”

什么是中耳炎？

一个健康的中耳，它包括鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突四个部分。面神经像一根电线一样，穿过中耳的骨壁。中耳跟外耳道不通，两者之间由密闭的鼓膜隔开。中耳与外界只有一个间接的通道，就是“咽鼓管”。

中耳通过咽鼓管向内侧与鼻咽部（位于鼻腔后面的咽腔）相通。鼓室是一个含气的空腔，里面有听骨，负责传递声音。鼓窦和乳突都是含气的空腔。鼓室、鼓窦、乳突主要构成都是骨质，这三个部分的内壁都有黏膜和骨膜。上述结构一旦感染，就是我们今天要说的“中耳炎”。

中耳炎分为分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤和特殊类型中耳炎共四大类。

一、分泌性中耳炎

又称为“浆液性中耳炎”/“胶耳”，指中耳内产生了积液。通常临床表现为耳闷、耳堵、听力下降。

1.为什么会得分泌性中耳炎？

分泌性中耳炎是由于中耳通气障碍导致的中耳内负压。通俗讲，主要病因就是上面提到的中耳与外界的唯一通道咽鼓管堵塞了，咽鼓管堵塞导致中耳内无法进入空气，然后导致中耳内壁黏膜的呼吸上皮细胞发生了“呼吸障碍”，中耳“呼吸困难”了，造成细胞水肿，渗出增多，中耳腔内产生积液，发生了分泌性中耳炎。

积液里可能有细菌存在，跟后面提到的化脓性中耳炎的区别在于，分泌性中耳炎积液里面的细菌多是非化脓性致病菌。

2.怎么发现得了分泌性中耳炎？

分泌性中耳炎多见于学龄前儿童，患儿常因没有耳痛等急性感染症状，容易被忽视。但当家长与孩子交流时候，如果注意到孩子经常反问“什么？” 要求重复家长的话语，或者看电视或听音乐时经常要求提高设备的音量，或不看家长口型时经常听错，需要警惕是否有分泌性中耳炎的发生。

3.分泌性中耳炎怎么治疗

建议尽快就诊。

使用药物或者鼓膜穿刺、鼓膜置管、咽鼓管球囊扩张术等进行治疗。

二、化脓性中耳炎

分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，通常以6周为界。

1.急性化脓性中耳炎

指的是我们通常所说的“急性中耳炎”，多在儿童期感染，表现为耳痛、听力下降、耳流脓，部分会有发热症状。急性化脓性中耳炎及时治疗，可治愈。

2.慢性化脓性中耳炎

指的是细菌感染中耳的黏膜、骨膜、骨质的慢性炎症。主要症状是听力下降、反复的耳流脓，部分患者会有耳鸣。

3.如何治疗

慢性化脓性中耳炎在急性发作期，应及时医院就诊，给予抗生素滴耳液及口服药物对症治疗。急性发作期过后的慢性化脓性中耳炎，建议及时手术治疗。

三、“危险性中耳炎”——中耳胆脂瘤

是最危险的一种中耳炎类型，可以引起周围骨质破坏的中耳炎。胆脂瘤的症状一般表现为伴有臭味的耳流脓、听力下降、耳鸣。

胆脂瘤会侵蚀中耳听骨，引起听力损失；侵蚀内耳，引起进一步听力下降、眩晕；破坏面神经，引起面瘫；引起脑膜炎等颅内并发症。

手术是治疗胆脂瘤的唯一方法。因此，胆脂瘤一旦发现，建议及时治疗，以免发生上述不可逆的并发症，延误最佳治疗时机。

四、特殊类型的中耳炎

特殊类型如结核性中耳炎、梅毒性中耳炎、真菌性中耳炎、放射性中耳炎、气压性中耳炎等。

这些中耳炎通常有其特殊病因。比方说存在结核分枝杆菌或梅毒螺旋体感染等。气压性中耳炎则与乘飞机、潜水作业等相关。

因此，在乘飞机或潜水时，应当主动作吞咽、咀嚼等动作，维持咽鼓管内外压力平衡。从事航空及潜水工作的人员，应当定期体检、评估咽鼓管功能。

此外，有基础疾病的患者，若出现听力下降、耳流脓等不适，建议及时就诊，以免出现中耳炎相关并发症。