电视中出现的打一巴掌下去,鼓膜穿孔,是真的吗?

曾宪海医生 发布于2024-03-20 16:45 阅读量4587

本文由曾宪海原创

平时在影视剧中我们又能看见很多打耳光的情节,有的还演绎出了打耳光直接鼓膜穿孔进医院的,大家就会质疑,这是真的吗?其实打耳光给身体带来的伤害非常大,一巴掌打出耳膜破裂出血,甚至耳聋也是很常见的。


鼓膜,俗称耳膜。它位于外耳道深部,是一个椭圆形、半透明状薄膜。




鼓膜的解剖结构有三层,分别是上皮层、纤维层和黏膜层鼓膜,它在声音的传导过程中起到关键作用。鼓膜穿孔,通俗地说就是鼓膜上面有个洞,鼓膜不完整。


一、什么情况容易鼓膜穿孔?


1.发炎



鼓膜穿孔的常见原因,是经咽鼓管引起的感染,多见于婴幼儿时期。由于婴幼儿的咽鼓管短、平、直且粗,当上呼吸道感染时,鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染。


另外,急慢性外耳、中耳炎症,都可能导致耳膜炎症而穿孔。


2.外伤



鼓膜很娇嫩,动不动就容易受伤。掏耳朵不慎,可能损伤鼓膜;头部外伤,合并颞骨骨折,可能会损伤鼓膜;水柱喷进耳朵、小虫钻进耳朵、耳道溅入金属屑、突然听到巨响……这些都可能会伤到鼓膜。


甚至,有时感冒了坐飞机,遇到气压急剧变化,也可能出现鼓膜穿孔。


二、打耳光为什么会导致鼓膜穿孔?


这是因为,当耳部受掌击时,外耳道的空气压力会随之发生变化,在冲击波影响下外耳道可相继形成短时正压波和持续时间较长的高负压波。


鼓膜受正压影响会向内移位,而鼓室内空气经咽鼓管排出。但此时鼓膜难以向外移位,在强负压作用下易出现鼓膜损伤。



简单说,掌击耳部时,外耳道内易形成高压。当压力达到一定程度时,就会鼓膜穿孔。


外伤性鼓膜穿孔,主要表现是剧烈疼痛、耳出血、耳闷、听力下降、耳鸣;炎性鼓膜穿孔,主要表现是反复流脓、听力下降、耳鸣。


三、鼓膜穿孔,可能带来的并发症


中耳炎:耳膜穿孔后,外界的细菌、分泌物、污水极易进入中耳,引起中耳炎发生。中耳炎是耳膜穿孔引起的最常见的并发症。


耳聋、耳鸣:耳膜穿孔后,耳膜的有效振动面积减少,对声音的敏感度降低,会出现听力下降的现象,造成耳聋、耳鸣。


四、鼓膜穿孔后,会变聋吗?

有可能,但可能性不大。


单纯的鼓膜穿孔导致的传导性听力损失,大概20-30dB,并不会导致听力的完全丧失。而且,鼓膜是有生长能力的,绝大多数外伤引起的耳膜穿孔可于3~4周内自愈。


只不过,在这期间注意防水入耳,严禁游泳,洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口;慎挖耳朵;谨防感冒;防止不恰当的擤鼻等。


不过,出现耳膜穿孔,且在一定期限内无法自愈的,应该及早进行手术治疗。越早手术,效果越好。

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