1.高血压药吃了是不是就依赖了？要一辈子吃？

    经常有亲戚朋友因血压高咨询，问我要不要吃降压药，主要担心吃了就依赖了，要一辈子吃，往往有的宁愿看中医，在他们的观念里，中医中药才能治断根，只要他坚持吃一段时间，以后就不用再吃药（哪有那么容易！可能电视广告看多了，或者被药店导购员误导了）。对于早期轻度升高的，可能饮食运动都可以控制，但确实高得明显，而且有一段时间了，还有头晕等症状的，我一般都会建议他们及时规范服药治疗，控制好血压，主要是为了预防高血压的各种并发症：心脑血管疾病（冠心病和脑中风）和肾功能损坏（最严重就是尿毒症）。但往往他们认为这些都是离他们很遥远的，就是不愿意吃降压药。

    那么，吃了降压药真的会依赖吗？事实是我们随着年龄的增长，血管特别是小动脉慢慢变硬化了，血压自然也就慢慢升高了，特别是有这些危险因素的：1.喜欢吃得比较咸；2.身体比较胖；3.平时不爱锻炼；4.长期抽烟、喝酒；5.长期精神紧张。另外，遗传也是很重要的危险因素。对他们来说，可能要长期吃降压药，否则血压会越来越高，持续高血压又进一步加重血管硬化，形成恶性循环，而且还会损伤心脑肾等重要脏器的血管。之所以要长期吃，是因为血管硬化血压高，跟吃不吃降压药没关系。相反，如果血压高得不多，及时吃降压药降下来，可以保护血管硬化得没那么快，以后就不用吃那么多降压药，甚至有少数人再配合饮食运动减肥，血压可以恢复正常，有机会停药。

2.打了胰岛素也会引起依赖，要长期打？

    比起高血压，糖尿病稍微麻烦一些，有的人吃了好几种降糖药，血糖可能都降不下了。那该这么办呢？这个时候可能胰岛功能已经明显受损，再吃降糖药效果都不好，必须打胰岛素。但很多患者还是比较抗拒，认为一打就是一辈子，会依赖。真的是这样的吗？

    其实我们身体里的降糖物质只有胰岛素，都是胰岛细胞分泌，它们就像一匹匹马，只要我们一吃东西，特别是糖水化合物，它们就马不停蹄地运转起来，把血糖利用起来、糖血糖维持在一般比较合适的水平，保证全身能源供应、又不造成身体损伤。血糖控制不好的患者，他们的胰岛功能已经明显受损，就是这些马已经累得不行了，你再让它们驮着那么多东西继续走下去，最后可能完全累垮，这个时候，就需要拖拉机或者大货车来帮他们运货物，让他们好好歇一歇、养精蓄锐，才能得到恢复，注射胰岛素就是这个作用。否认，胰岛细胞分泌不出胰岛素，血糖就会越来越高，就是出现糖尿病常见的急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等，这是些都有可能危机生命的。

   注射胰岛素并不会引起依赖，相反，它可以让你血糖尽快控制好，让胰岛功能得到恢复，可以继续口服降糖药，停用胰岛素。

   鉴于很多患者对高血压和糖尿病的药误解太深，特意写了这么一篇小科普告诉大家真相，希望广大病友科学认识以上慢病，规范诊治，避免出现严重并发症。