58岁的柳大爷年轻时身体硬朗，非常能干，从早忙到晚，从不知疲劳，近3年逐渐出现了膝关节疼痛不适，平路走久了或者蹲起、上下台阶后膝关节疼痛加重，屈曲时还可以感觉到膝盖咯嘣咯嘣响，最怕着凉吹风，夏天也不敢暴露膝关节，要穿长裤，一旦膝盖受风，就觉得膝关节特别难受，有时整晚难以入睡。

           

这位大爷是得了膝关节“骨性关节炎”，一种流传已久的古老毛病，也就是人们常常口中所说的“骨刺”、“风湿”。膝关节骨性关节炎又叫骨关节病、退行性关节炎，它是一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。膝关节是人体中最复杂的关节，位于下肢的中部，不仅需要承担身体的重量，还要完成屈、伸、内旋、外旋等复杂的动作，日常活动中的跑跳行走运动中，它还要承受巨大的各种爆发力。它的周围没有丰厚的肌肉组织，不像髋关节周围，有丰厚有力的臀肌包裹，因此受伤害出现膝关节疼痛的几率大增。本病临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

     

骨性关节炎该怎么治疗呢？常规的保守治疗有：口服非甾体类的抗炎镇痛药，如塞来昔布、布洛芬等；口服氨基葡萄糖等药物促进关节软骨修复；膝关节腔注射：“润滑剂”（如玻璃酸钠）；适当的肌肉锻炼及物理治疗等，如果这些保守治疗无效，则需要行膝关节镜手术，年龄大，病情严重者甚至需要做膝关节置换手术。那么假如此类患者尚未达到手术指征（如关节退化不严重、年龄不大等），而上述保守治疗无效，就束手无策了吗？，答案是否定的。

一种叫富含血小板血浆（PRP）的最新治疗手段最近在深圳市第二人民医院运动医学科开展，其原理是抽取患者少量血液（一般为8-10ml），通过体外离心处理形成富含较高血小板成分的制剂（其中的生长因子有利于组织的再生和修复）再注射进患者膝关节。该治疗方法具有创伤小，起效快，并发症小等优势，目前在临床已经取得较良好的治疗效果。61的陈大妈得了骨性关节炎已经10年，长期的服用非甾体类的抗炎镇痛药及膝关节注射玻璃酸钠收效甚微，患者非常抗拒手术治疗，日前在二院运动医学科冯文哲医生为其行PRP膝关节注射，目前治疗后1月，膝关痛节明显好转，已能平路慢跑无疼痛感。因此PRP膝关节注射治疗骨性关节炎是一个行之有效的治疗手段。