膝关节发出响声?看完这篇文章就明白

朱伟民医生 发布于2024-08-25 10:51 阅读量993

本文由朱伟民/蔡宇银原创

       不知道大家有没有注意到,我们坐久了以后起来的时候经常听到膝关节“”的一声脆响,我们平时可能没怎么注意,活动后觉得没有问题就没事啦,但是,对于膝关节受过伤的小伙伴或者做过手术的小伙伴来说,他们就会怕这里面会不会有什么问题,那么,接下来,我就给小伙伴们介绍膝关节弹响的机制,让你不用担心受怕。

首先,需要知道的是,膝关节弹响,并不一定是疾病,更多的情况下,它其实是一种正常的现象,医学上我们称为生理性弹响,他的机制目前来说有两种

第一种,膝关节在突然的屈伸过程中出现了真空,这就会导致关节液中有气体溢出,当关节恢复原来的位置时,就会发出响声。类似这种

第二种,膝关节的力线不对或者股外侧的肌张力过高,导致髌骨不处在股骨滑车轨道上,那么在移动的过程中就会牵拉我们的髌骨暂时脱离股骨滑车,但我们的髌骨两边是有韧带牵拉着的,当它脱离过远时,另一边的牵拉力就会增大,像一根橡皮筋一样,把髌骨拽回来,这是就会发生碰撞,出现“弹响”的情况。

这两种情况,都属于正常的生理现象,如果只是一过性的响声,没有伴随疼痛、卡顿症状的话,是不需要处理滴。


接下来,就要说说不正常的响声了,恰如托尔斯泰的这句话:“幸福的人是相似的,不幸的人各有各的不幸”,膝关节弹响的原因也是千奇百怪,我们总结了一下,主要有以下几种原因。


第一种,也是最常见的一种,髌骨的位置不对导致撞击而发生的弹响,我们也叫做“髌骨软化症”,也称为髌骨软骨软化症,是一种膝关节髌骨软骨面的退行性改变。简单的说它的机制就是髌骨的不稳定或位置不正确。当髌骨向内侧或外侧移动时,就会在屈膝过程中撞击其他组织,导致弹响发生。髌骨软化症常常会引起膝盖前部的钝痛或隐痛,尤其是在进行爬楼梯、跑步、跳跃或下蹲等活动时这种疼痛还会加重。

第二种,半月板损伤导致的“弹响”,半月板就是膝关节之间的“缓冲垫”,当半月板发生了破损的时候,半月板表面可能出现不平整或撕裂,当膝关节活动时,不平整的半月板可能会与股骨和胫骨发生摩擦或碰撞,从而产生弹响声。

第三种,比较少见的一种,我们称为滑膜皱襞综合征,是由于膝关节内的滑膜皱襞因反复受到损伤或刺激,导致其增生、肥厚、纤维化,从而失去正常弹性,并在膝关节活动中与关节内的其他组织发生碰撞或夹挤,引起膝部疼痛、弹响等症状。

总结以上的疾病原因,我们发现,病理性弹响的机制主要还是在于髌骨与股骨的撞击,少数情况是见于股骨与胫骨的撞击引起的,对于这种碰撞,小编还是建议大家要引起重视哦,因为长期反复、剧烈的撞击,很大可能会引起膝关节的老化,甚至造成严重的软骨损伤,所以,如果出现的撞击并且伴随有疼痛、关节卡住的症状,一定要及时就医,切勿忽视膝关节里的小问题。

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