腕关节镜微创手术解决腕背腱鞘囊肿

朱伟民医生 发布于2024-03-30 19:19 阅读量1032

本文由朱伟民/邹时雨原创

        某一天,突然发现自己手腕好像长了个东西,而且缓慢增大,甚至逐渐出现手腕活动时疼痛……你不禁胡思乱想:我是不是长肿瘤了?


        这就是传说中的“腱鞘囊肿” !今天我们就来聊一聊腱鞘囊肿的那些事。

一:什么是腱鞘囊肿

        首先,腕背腱鞘囊肿本质上就是「皮包水」,并不是恶性肿瘤,也不会发生恶变。它非常常见,占腕部囊肿的60~70%。而且它51%没有症状。少部分患者有疼痛等其他不适。

二:腕背“鼓包”都是腱鞘囊肿吗?

        当然不是!

        如果发现腕背“鼓包”,最常见的就是腱鞘囊肿。当然还有其他疾病可能,比如腱鞘巨细胞瘤、痛风石等。

三:腱鞘囊肿会自己消失吗??

        囊肿能增大或缩小,可能与活动量有关,手腕活动得越多就“鼓“得越厉害,休息一段时间又可以“瘪”下去了。50%的囊肿可以自行“消失”。

四:听说腱鞘囊肿可以不用手术,直接“按掉”?

        是的,有些腱鞘囊肿的确是可以按掉的,但挤压过程中疼痛剧烈。且这种方式复发率较高,一旦复发,囊肿形状将不规则,给后续的手术造成困难,因此不主张“按掉”囊肿。

五:什么时候需要手术

        手术治疗是解决腱鞘囊肿可靠的方式。当腕背腱鞘囊肿出现活动时疼痛、手腕力量减弱、肿物大明显影响外观等时可手术治疗。

六:腱鞘囊肿的手术治疗有哪些方式呢?

1、传统切开手术

        传统切开手术,医生会在囊肿表面上做一个切口,囊肿越大切口就越长。手术后容易留下“蜈蚣”样的疤痕,年轻女性往往难以接受这样的“不足”。

2、腕关节镜微创手术

        当辅助检查证实腱鞘囊肿起源于腕关节内时,可尝试腕关节镜微创手术。

        关节镜微创手术通常只需要两个小孔。手术损伤较小,可降低手术并发症、减少术后不适和疼痛、缩短术后时间恢复,避免了传统切开手术带来的疤痕。


七:总结

        总的说来,腕关节镜微创手术的优点简单来说可以概括为三个字:小,快,好(即疤痕小,恢复快,效果好)。

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