1. 三角巾悬吊6周,外展15º。如为前脱位,则置肘于冠状面之前,内旋位;如果为后盂唇修补,则肘置于冠状面稍后,外旋10º位。对多向不稳MDI患者置于25º外展,外旋中立位
2. 主动轻度腕、肘、手活动及三角肌等长练习
3. 满2周照相,观察内植物情况。
4. 第二周开始在疼痛许可范围内主动进行各方向活动,但不能外展位外旋。
5. 如为前脱位,则允许病人在自己能耐受的范围内主动抬肩
6. 2周后,每天可取下2次三角巾,作抬肩和外旋练习
7. 外旋限制:第二周20度以内,第四周40度以内,第六周60度以内
8. 6周后,允许外展位外旋
9. 6周后开始渐进性肌力强化练习:三角肌、肩袖、三头肌及肩胛骨肌。二头肌抗阻稍缓
10. 3个月,允许上肢运动,不允许投掷,二头肌抗阻练习
11. 4个月,开始练习投掷:从短距离、低速度开始,逐渐增加
12. 6个月后允许对抗性运动及举重
深圳市第二人民医院运动医学科
肩关节康复指导附录图片
活动角度练习示意图: