总       则

1. 本计划具体执行中需视具体情况，在医生指导下完成

2. 不同部位的半月板缝合术后康复原则是存在区别的，在练习前一定要明确损伤及缝合部位！

3．半月板前、后角损伤缝合术后可早期（两周后）小负荷负重；体部损伤缝合术后四周内患肢皆不负重

4. 半月板后角缝合术后：术后4-6周的时间内膝关节的过度屈曲都是要避免的

5. 活动度练习后即刻给予冰敷15—20分钟，每日2－3次，对于减轻肿胀

6．除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地练习

术后各时段康复指导

术后当日

麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节；可尝试大腿前侧肌肉绷紧及放松

(清醒时，不限次数，至疲劳为止，组间休息30分钟)

术后第一天

1．术后24小时后，可扶双拐手术肢体不着地行走（仅限于必需活动如上洗手间等）

2．踝关节运动——用力、缓慢、全范围活动踝关节，清醒时尽可能多做

3．大腿前方肌群练习——即肌肉绷紧及放松。（尽可能多做，大于500次/每日）

4．大腿后侧肌群练习——患腿用力下压，使后侧肌肉绷紧及放松，大于500次/每日

 5．开始尝试直抬腿——伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。20次/组，3组/日，早中晚各一次

术后第二天—1周

1．继续第一天各项练习，扶拐下地走路，但是患腿要在支具下保护，患肢不负重　

2．各个方向抬腿练习：下肢体伸直向各方向抬高， 20次/组，3组/日，早中晚

3．术后1周内，手术肢体直夹板或支具固定，不进行屈曲练习

术后第2周—4周

1．继续以上各项练习

2．关于负重问题：（1）体部损伤：术后4周后开始手术肢体部分负重，负重为体重的三分之一到二分之一，六周后才完全负重，注意下地活动后进行冰敷；（2）前后角损伤：术后2周后在支具保护下开始负重，两周内负重由三分之一增加到完全负重；

3．关于膝关节的被动活动度：在别人协助下进行的被动屈膝活动。术后1周，被动屈膝到90°，以后每周增加10°，术后4周，被动屈膝到120°。

4．关于膝关节的主动活动度：即是自行主动活动达到的角度，术后4周内，即使膝关节的被动活动度在术后4周已到120°，但膝关节的主动活动还应该在90度以内

术后第五周—第八周

1．关于负重：（1）体部损伤：患肢从部分负重逐渐过渡到完全负重（术后七周起）；

（2）前、后角损伤的患者，五周起就可以在支具保护下完全负重

2．关于活动度：（1）被动活动：术后五周到术后八周，维持在术后4周的120°（2）主动活动：体部患者可到120°，后角患者维持在90°

3．肌力练习：（1）屈伸膝0-30度抗阻力（在小腿绑沙包等）的练习（2）屈膝30°的静蹲（即屈膝30°的蹲马步）练习，早中晚各一次，以疲劳不能坚持为止

4．此期不得过多行走，否则极易引发关节肿胀和积液，影响功能恢复及组织愈合

术后第2月到第3月

1．去支具保护下完全负重，恢复日常活动，可以屈膝超过120°（主动及被动屈膝）

2．开始一些较缓慢的不带急停及转向的运动，如慢跑及游泳

3．继续静蹲练习，屈至无痛角度保持5—10分钟，   3次/日

4．运动员术后3个月开始专项运动基本技术动作的训练

术后四月

1．全面恢复运动或剧烈活动；强化肌力，及跑跳中关节的稳定性；逐渐恢复剧烈活动或专项训练

2．通过测试，患肢关节活动度达正常，肌力达健侧85%以上，则可完全恢复运动