雀斑是一种常染色体显性遗传性病，好发于年轻爱漂亮的美眉。

      表现为3岁开始面部出现色素斑，随年龄而逐渐增多，至青春期达高峰，老年后又可减轻。表现为暴露部位黄褐色或黄棕色斑点，圆形或椭圆形，直径一般为3—5mm，数目多少不一，对称分布。皮损多见于面部，特别是鼻梁部、颧部、颊部等处，也见于颈部、手背、前臂伸侧及肩部。少数可泛发胸、背部。受日晒后颜色加深、数目增多，因此常于舂夏季加重，秋冬季减轻。一般无自觉症状。

      雀斑的传统治疗包括药物，化学剥脱，冷冻，但疗效不好。直到激光技术在临床上开始应用，使得疗效出现质的飞跃。通常使用以下激光器。需要1-2次的治疗。 

●694nm QS红宝石激光

●755nm QS翠绿宝石激光

●532nm倍频QS掺钕钇铝石榴石 

     但要注意治疗参数的设置。还有一种好的选择，就是强脉冲光（IPL：又称光子嫩肤），但需要多次治疗。   

激光治疗后注意事项：

1.    术后有短暂的红肿与疼痛，立即予冷水袋（8-10℃）冷敷30-60分钟，在此过程中避免摩擦皮肤；一般数小时至2天内可以消退。出现如下特殊情况时请按照说明处理：

a)    治疗处水疱：请避免接触水并保护疱壁完整，购买抗生素类外用药（如百多邦）使用；

b)    治疗处皮肤破溃：购买抗生素类外用药（如百多邦）使用。

2.    术后3天不沾水。

3.    术后3天后清水拍洗面部。

4.    治疗后部分色素斑会形成表浅伤口，随后结痂，约1-2周自然脱落，请减少摩擦、抓抠。

5.    痂皮脱落后，治疗部位可能会呈逐渐改变的粉红色、白色、棕色等，且术后一个月为最高峰，这种情况为暂时性的色素沉着或者色素脱失，大部分需要3-6个月慢慢消退。轻微色素异常可不必处理让其自行消退；若持续时间较长可IPL治疗、果酸治疗或者外用褪色剂（左旋维生素C、氢醌、其他酸等，建议在医生指导下处理）。

6.    掉痂之后可正常使用温和洗面奶洁面，并严格保湿防晒。避免10:00至16:00在阳光下暴晒，使用防晒剂，日间室内每间隔4小时补涂防晒剂；日间室外每间隔2小时补涂防晒剂，以减少色素沉着。

7.    治疗后避免剧烈运动，1周不饮酒，不进食辛辣刺激性,及光敏性食物。

    防晒选择：避免日晒，尤其在春夏季节，外出时需外搽遮光剂如5％二氧化钛霜、5％对氨基苯甲酸酊或软膏。

治疗后会复发吗？这个是有可能的。因为雀斑是遗传和日晒共同作用的结果，所以，需要做好充分的防晒，避免再发。

北京大学深圳医院皮肤科  胡小平主任医师  简介：

主任医师，北京大学博士，副教授，硕士生导师。从事皮肤性病专业15年。擅长美容激光治疗：太田痣，雀斑，色素痣等，痤疮（青春痘），尖锐湿疣，白癜风，银屑病，皮肤真菌病，慢性荨麻疹等疾病的诊治。美国迈阿密大学访问学者，中国皮肤性病学杂志编委，中国菌物学会医学真菌委员会委员，广东省男性健康委员会委员，广东省科技计划项目和深圳市卫计委项目评审专家。