ok镜/角膜塑形镜,热点问题答疑

李春燕医生 发布于2021-05-14 17:05 阅读量7208

本文由李春燕原创

随着角塑市场下沉,越来越多的家长选择角塑,特别是高度近视的父母,十分担心自家的孩子以后也发展为高度近视,在角塑选择上更为热衷。那么,家长给孩子选择角塑来抑制近视发展,需要注意什么?下面收集了家长重点关注的10个内容,仅供参考。

测试视力的小女孩

1:角膜塑形镜也算是隐形眼镜,孩子可否独立完成?

配戴角膜塑形镜,要求年龄必须是8周岁以上,如果孩子可以自己摘戴和护理镜片,让孩子独立来操作。 如果孩子年龄比较小,不能够胜任独立操作,也可以由家长来代为操作,晚上睡觉之前戴上去,早晨睡醒取下来。


2:配戴后,眼睛可能有哪些不适症状?如何处理?

晚上睡觉时配戴的角膜塑形镜像一个模子一样戴在眼角膜上,通过睡眠给眼角膜重新塑形,这样摘下之后,角膜中央才会变平坦,角膜周边变陡峭,白天才能够看清楚。 但是,这是一个循序渐进的过程,在戴镜的早期可能会出现看东西重影、视力不稳定(如到下午时视力可能会回退)、轻度异物感、眼分泌物稍多,这些都是正常的,都是配戴塑形镜早期非常常见的反应,家长不用过度担心。 随着我们戴镜时间的延长,一般是从戴镜一周以后,屈光度逐渐达到稳定,症状会逐渐消失。


3:角膜塑形镜是直接配戴在孩子的眼角膜上,会不会增加眼睛感染的概率?

综合国内外多数文献报道,配戴角膜塑形镜引起的角膜感染的发病率大概是在万分之四左右,相对比较低。而且和普通的软性眼隐形眼镜相比,角膜塑形镜并没有增加眼角膜感染的风险。 临床上绝大部分的接触性不良反应都是由于护理不当造成的,角膜塑形镜也不例外,所以,一定要重视正确的配戴和精心的护理,这样可以把眼睛感染的风险减少到最低。 不过也提醒,如果孩子戴镜之后出现了眼睛疼、眼睛红、怕光流眼泪等情况时,一定要立即停戴,而且要及时到医院来复诊,由医生来做出正确的一个判断和处理。

眼球结构

4:长期配戴会不会对孩子眼睛发育造成影响?

孩子的身高发育、过多的近距离用眼等,都会让眼轴长度快速增长,但是,配戴了角膜塑形镜之后会重塑角膜前表面的形态,中央变平坦,旁周边变陡峭,由于这种特殊的形态改变,它不仅可以保证中央的视网膜成像,还可以使周边的物象同样成像于视网膜上,甚至是落于视网膜的偏前方,起到控制减缓眼轴增长的作用。


5:角膜塑形镜是一种隐形眼镜,会让角膜“窒息”?

虽然角膜塑形镜是属于隐形眼镜的一种,但它与其他隐形眼镜有许多区别,就材质而言,它属于硬性隐形眼镜,采用了一种透氧性较好的材料,并不会引起角膜缺氧的问题。


6:长期配戴眼角膜会不会越戴越薄?

配戴了角膜塑形镜之后,角膜中央上皮细胞移行到了中周部,中央变薄,中周部变厚,塑形结束后就稳定下来,不会持续变薄,停戴后恢复原来厚度。 正常人的角膜厚度是500~550个微米,塑形之后角膜变薄了8~9个微米,这样一个厚度的改变应该说是微乎其微的。


7:一般要求配戴角膜塑形镜8~10个小时,但有些孩子睡不到8个小时,还能配戴吗?

这取决于孩子第二天摘镜之后的视力。如果说孩子戴不够8小时,但可以满足他白天的用眼需求,那么也不需要额外的延长戴镜时间。 如果一些度数比较高的孩子,戴镜时间不足8小时后不能满足他日间用眼需求,那么也可以适当提前戴镜。比如提前配戴镜片两个小时写作业,一方面可以看清楚,另外一方面也能提升白天戴镜后的视力效果。


8:孩子特别爱睡懒觉,戴镜时间可能会超10个小时,能不能每周让他少戴一天的角膜塑形镜呢?

对于低度近视的孩子或者一些成人戴镜者来说,停戴一晚对第二天视力的影响确实不明显,可以适当每周休息一晚。但如果是希望能更好地延缓近视快速增长的青少年戴镜者来说,停戴对近视控制的效果确实有影响。所以,一般还是建议坚持每晚佩戴。

男孩复习视力

9:孩子现在配了角膜塑形镜,长大之后还能做近视眼手术吗?

无论是配戴角膜塑形镜第一天,还是连续配戴了5年时间,人眼角膜内皮细胞的密度、形态等都没有发生改变,这说明角膜塑形镜可以维持角膜正常的生理结构和功能,同时也不会对眼角膜造成任何不可逆的改变。 如果成人后还想继续进行近视眼手术,通常只需停戴3~6个月,等角膜完全恢复到配戴前的基本形态,接受相关的检查和手术即可。


10:角膜塑形镜可以用凉白开冲洗吗?

在角膜塑形镜的护理上,大家经常存在着一些误区,不知道用护理液冲洗之后是否可以直接配戴,还是需要用凉白开等液体冲洗。近日,国家药品监督管理局发布了《角膜塑形用硬性透气接触镜说明书编写指导原则(2020年修订版)》,其中明确规定“禁止使用任何其他液体(如自来水、冷开水、蒸馏水、软性镜片护理液等)护理镜片,否则可能导致眼睛发炎,并影响镜片的使用寿命!”


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