第一阶段( 术后2 周内)：

( 1) 手术当天, 抬高患肢, 局部冷疗, 利于消肿和减轻疼痛。

( 2) 术后1 d 开始做股四头肌等长收缩训练, 每次持续5 s, 如此反复, 以防止肌肉萎缩, 增强肌力。

( 3) 加强踝泵运动, 促进血液循环, 减轻肿胀,预防深静脉血栓形成。

( 4)手术当天或第二天周左右可以拄拐下地行走。

第二阶段( 2~ 4 周)：

( 1)2周拆线,2~3周开始屈膝练习。

( 2)患肢无痛状态下,保持肌肉休息时的长度, 刺激屈伸反射, 增加本体感, 为主动运动做准备。

( 3) 结合渐进抗阻训练进行伸膝锻炼。在屈膝少于30度的范围内对抗重力做伸膝锻炼。在膝下垫1 个软枕, 保持屈膝30度, 而后使其抬离床面直至患膝伸直, 如此循环反复。锻炼强度为每日2 次, 每次10~ 15 min, 并根据患膝的功能状态按股四头肌等张收缩，治疗在训练中遵循个体化、量力、安全和循序渐进的原则进行。

( 4)借助掖杖或助行器以支撑体重, 增加稳定性, 满足患肢部分负重的要求。

第三阶段( 4~ 6 周)：

( 1) 增加关节活动范围, 防止关节粘连, 持续关节被动活动,要求能在4 周时被动屈膝角度达到或接近90度, 督促患者做膝关节的主动屈伸活动, 每日1次, 每次10 min。

( 2) 增强肌力, 增加关节的稳定性。在股四头肌训练椅和网架上训练股四头肌和腘绳肌肌力, 逐渐增加阻力。

( 3) 行走和上下楼梯训练: 逐渐增加行走的时间和距离, 在行走的过程中调整步态和姿势, 并完成将重心由健侧下肢向患侧下肢的过渡, 在上下楼梯时应加以保持,注意安全, 量力而行。

( 4)6周屈膝达100度以上。

第四阶段( 6 周以后-术后半年)：

术后6-8周若行走速度达到正常，可逐渐去除拐杖

继续股四头肌等长收缩练习

半年后经医生检查恢复良好可恢复体育运动