斑秃，民间说法叫“鬼剃头”。

通常在一夜之间发现头皮局部毛发脱落，不伴有任何的不适感。

严重的时候可以在1个月至数个月时间内，逐渐出现除了头皮以外，包括眉毛、腋毛、阴毛等部位的毛发脱落，称为全秃，更严重者连体毛（也就是手臂、腿部的小毳毛）也脱落了，称为普秃。

斑秃的病因有多种不同的学说，目前认为与免疫炎症的相关性更大。

绝大多数的斑秃可以在6~12个月内自然痊愈，所以对于小面积的斑秃，注意休息、祛除可能的诱发因素，慢慢等待毛发自然生长是可以的。

如果想要及早干预，我们可以怎么治呢？

1.  外用药物：

① 2%或5%的米诺地尔溶液（有酊剂及泡沫剂可选择），通过改善局部血液循环，促进毛发生长，一般2-3个月可有新生毛发。

② 强效或超强效糖皮质激素，适用于儿童及无法耐受注射治疗的成人患者，使用于皮损部位及其周围1cm范围区域，每日一次用药。

③局部免疫治疗：使用强效接触性变应原以诱导毛发再生（秃发面积>50%患者适用） ，比如说二苯基环丙烯酮（diphenylcyclopropenone， DPCP）。

2. 局部注射药物：

可选曲安奈德注射液或复发倍他米松注射液。

3. 口服药物：

胱氨酸、泛酸钙、复合维生素B有助于生发。

情绪焦虑、睡眠不佳者可予镇静剂。

迅速、广泛的脱发可口服糖皮质激素，比如泼尼松。一般用药时间为4-6周。

还有新药，比如巴瑞替尼/利特昔替尼。（这两个药物是小分子药物，为JAK抑制剂）

4. 其他治疗方法：

包括局部液氮冷冻治疗、308nm准分子光/激光照射、窄谱中波紫外线照射、点阵二氧化碳激光治疗、富含血小板自体血浆注射等。

以上的治疗方法可单独使用，也可联合使用。对于脱发面积>50%的患者而言，一般建议联合治疗，比如可选择口服药物联合局部免疫治疗。

如果治疗了半年，仍不见疗效，需考虑更改治疗方案。