尊敬的参与者：

您好！感谢您参与本次调查。本问卷旨在帮助您了解一种常见但易被忽视的咳嗽病因——上气道咳嗽综合征（UACS），以往也称为“鼻后滴漏综合征”。

请您根据过去近8周内的真实感受，回答以下问题。答案无对错之分，您的真实回答对我们至关重要。请注意：本问卷仅为健康筛查和科普教育之用，不能替代专业医疗诊断。最终诊断务必由临床医生在全面评估后作出。

第一部分：基本信息（用于流行病学评估）

性别：□ 男 □ 女

年龄：____岁

当前咳嗽已持续多长时间？
□ 小于3周 □ 3-8周 □ 超过8周

您是否曾被诊断患有以下疾病？（可多选）
□ 过敏性鼻炎 □ 慢性鼻窦炎 □ 鼻息肉 □ 腺样体肥大
□ 过敏性鼻炎 □ 慢性扁桃体炎 □ 其他：_________
□ 无上述疾病

第二部分：核心症状评估（请选择最符合您情况的选项）

A. 鼻部症状：

您是否经常感到鼻塞、鼻痒、流清涕或脓涕？
□ 几乎每天都有 □ 每周3-5天 □ 偶尔 □ 几乎没有

您是否需要频繁地吸鼻子、哼鼻子或清嗓子？
□ 非常频繁，已成习惯 □ 经常 □ 偶尔 □ 几乎没有

您是否因鼻塞而张口呼吸，尤其是在夜间或清晨？
□ 总是 □ 经常 □ 偶尔 □ 几乎没有

B. 咽喉部症状与感觉：

您是否感觉有东西（黏液）从鼻子后面流到喉咙里（鼻后滴流感）？
□ 感觉非常明显，持续存在 □ 经常能感觉到 □ 偶尔有 □ 几乎没有

您是否因为喉咙有黏液或异物感而需要频繁清嗓子？
□ 非常频繁，影响交谈 □ 经常 □ 偶尔 □ 几乎没有

您早上起床时，是否需要咳嗽一阵来清除喉咙里的黏液？
□ 每天早晨都这样 □ 经常 □ 偶尔 □ 几乎没有

您的喉咙是否经常感到不适、瘙痒、疼痛或嘶哑？
□ 总是 □ 经常 □ 偶尔 □ 几乎没有

C. 咳嗽特征：

您的咳嗽主要在什么时间发作？（可多选）
□ 清晨起床时 □ 夜间平躺后 □ 说话过多时 □ 吸入冷空气时 □ 无特定时间

您的咳嗽声音听起来是怎样的？
□ 深沉的、来自气管的 □ 来自喉咙口的、清嗓样 □ 犬吠样 □ 不确定

改变体位（如从平躺到坐起）是否会引发或加重咳嗽？
□ 是，非常明显 □ 有时会 □ 不会

D. 其他相关症状：

您是否经常感到面部（眼眶下、前额）有胀痛或压迫感？
□ 经常 □ 偶尔 □ 几乎没有

您是否有嗅觉减退的现象？
□ 是，明显减退 □ 似乎有点 □ 没有

您是否能在咽后壁或扁桃体上看到黏稠的分泌物？
□ 自己能看到 □ 别人说过我喉咙有痰 □ 没看过/不确定

第三部分：诱因与加重因素

您的症状在什么季节或环境下会加重？（可多选）
□ 春季/秋季（花粉季） □ 潮湿梅雨季节（霉菌） □ 寒冷天气
□ 接触灰尘、螨虫 □ 吸烟或二手烟环境 □ 食用辛辣刺激食物
□ 无明显诱因

您是否吸烟或长期暴露于二手烟环境？
□ 当前吸烟 □ 已戒烟 □ 从不吸烟但环境中有 □ 无暴露

第四部分：初步自我评估

根据您的回答，以下哪种情况与您最符合？

选项A：高度怀疑UACS可能

判断依据：您同时存在明显的鼻部症状（如鼻塞、流涕）、典型的鼻后滴流感和与体位/时间相关的咳嗽。

建议：您患有UACS的可能性较高。强烈建议您及时前往呼吸科、耳鼻喉科或变态反应（过敏）科就诊。医生可能会为您进行鼻内镜、鼻窦CT或过敏原测试等检查以明确诊断。规范治疗（如鼻用激素、抗组胺药、鼻腔冲洗等）效果通常很好。

选项B：可能存在UACS，需与其他疾病鉴别

判断依据：您有部分鼻部或咽喉部症状，但咳嗽特征不典型，或同时有其他复杂情况。

建议：UACS是您咳嗽的可能原因之一，但也可能与咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽等疾病合并存在。建议您预约医生进行专业评估，以厘清病因，避免误诊误治。

选项C：UACS可能性较低

判断依据：您的症状与UACS的典型表现关联性不强。

建议：您的咳嗽可能由其他原因引起。但慢性咳嗽病因复杂，如果咳嗽持续超过8周，同样建议您就医查明原因，以便获得正确的治疗。

免责声明： 本问卷基于公开的诊疗指南和专家共识设计，仅供科普和自我筛查使用，不能作为最终诊断依据。疾病的诊断是一个严谨的过程，必须由执业医师结合病史、体格检查和必要的辅助检查来完成。

就医提示： 如果您计划就医，建议您提前记录好咳嗽的性质、时间、诱因以及您的所有症状，这将有助于医生更准确地为您诊断。也可登录“健康160”搜索作者实名“林士军”，进行线上咨询。深圳地区患者可以到作者工作单位“香港中文大学（深圳）附属第二医院（深圳市龙岗区人民医院）”预约线下就诊。

祝您健康！