尊敬的参与者：

您好！感谢您参与本次调查。咳嗽变异性哮喘是一种以“慢性咳嗽”为唯一或主要临床表现的特殊类型哮喘。它不表现为典型的“喘”，因此极易被误诊为“慢性支气管炎”、“咽炎”或“感冒后咳嗽”，导致长期治疗不当。

本问卷旨在帮助您初步评估您的咳嗽症状是否与CVA的特征相符。请注意：本问卷仅为健康科普和自我筛查工具，不能替代专业医生的诊断。 最终的诊断必须由呼吸专科医生通过详细问诊、体格检查以及肺功能等辅助检查来明确。

请您根据过去8周内的实际情况，认真回答以下问题。

第一部分：基本信息（用于风险评估）

您的性别： ○ 男 ○ 女

您的年龄： ______ 岁

您的身高： ______ cm 体重： ______ kg

您是否曾被诊断患有以下疾病？（可多选）
○ 过敏性鼻炎 ○ 湿疹/特应性皮炎 ○ 食物或药物过敏
○ 胃食管反流病（反酸、烧心）○ 鼻窦炎 ○ 其他慢性呼吸道疾病
○ 无上述疾病 ○ 不清楚

第二部分：核心症状评估（最关键部分）

您的咳嗽持续了多长时间？
○ 小于3周 ○ 3-8周 ○ 超过8周（符合“慢性咳嗽”定义）

您的咳嗽通常是什么性质的？（可多选）
○ 干咳，无痰 ○ 少少量白黏痰 ○ 伴有大量黄脓痰（可能提示感染）
○ 刺激性、阵发性咳嗽，一咳就停不下来 ○ 咳嗽时伴有恶心或呕吐

您的咳嗽在什么时间段或情况下最容易加重？（可多选）
○ 夜间（入睡后） ○ 凌晨（清晨4-5点）
○ 运动或体力活动后 ○ 突然吸入冷空气
○ 接触到油烟、灰尘、花粉、宠物毛发等气味或过敏原
○ 大笑或情绪激动时 ○ 无明显诱因

除了咳嗽，您是否经常感到以下症状？（可多选）
○ 胸闷或有压迫感 ○ 呼吸费力或气短（尤其在咳嗽发作时）
○ 听到自己呼吸时有“咻咻”声（喘息）—— （注：典型哮喘常见，CVA通常无）
○ 喉咙发痒、异物感，想清嗓子 ○ 鼻塞、流涕、打喷嚏（过敏性鼻炎症状）
○ 反酸、烧心（胃食管反流症状）

第三部分：诱因与既往史

您和您的直系亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）是否有过敏性疾病（如哮喘、过敏性鼻炎、湿疹）史？
○ 本人有 ○ 家人有 ○ 都有 ○ 都无 ○ 不清楚

您之前的就医和治疗情况如何？
○ 从未因咳嗽就医
○ 就医过，诊断为“支气管炎/咽炎/感冒后咳嗽”，服用抗生素或普通止咳药效果不佳
○ 就医过，诊断为“过敏性咳嗽”，服用抗过敏药后有所缓解但未根治
○ 曾使用过含有“支气管扩张剂（如沙丁胺醇）”或“吸入性激素”的药物，咳嗽明显好转

如果您的症状（长期慢性干咳、夜间/凌晨/运动/遇冷空气、油烟、灰尘、花粉、宠物毛发等气味后明显加重、有个人或家族过敏史、常规止咳治疗无效）高度疑似咳嗽变异性哮喘。可以关注查询作者之前发布的咳嗽变异性哮喘科普文章，了解更多信息，也可以登录“健康160”查找作者进行线上咨询。

重要提醒： 咳嗽变异性哮喘虽然不“喘”，但气道炎症持续存在。若不规范治疗，部分患者可能发展为典型哮喘，导致肺功能受损。早诊断、早治疗至关重要。