作为临床最常用的无创检查之一,尿常规堪称肾脏和泌尿系统的“健康晴雨表”。一次简单的尿液检测,可揭示尿路感染、肾脏损伤、糖尿病甚至妊娠风险等多种问题。本文将通过一个真实案例,带您逐步解读尿常规报告中的关键密码。
典型案例:孕妈排尿不适,尿常规揭开真相
张女士,32岁,怀孕20周,近3天出现排尿灼痛、尿频,虽无发热腰痛,但晨尿中飘着细密泡沫。门诊尿常规检查结果报告解读:
白细胞酯酶 (LEU) 3+ & 尿白细胞 (WBC) >100/μL
➤ 含义: 尿液中发现大量白细胞(炎症细胞)
➤ 警示: 高度提示尿路感染(UTI)。妊娠期激素变化使尿道松弛,易发生上行感染,需及时抗菌治疗以防肾盂肾炎或早产。
细菌计数 (BACT) 5680/μL
➤ 含义: 尿液中细菌严重超标(正常应<100/μL)
➤ 对策: 结合症状,确诊细菌性尿路感染。医生为张女士开具了妊娠安全级抗生素。
尿蛋白 (PRO) ±
➤ 含义: 微量蛋白(正常阴性)
➤ 孕妈专属提示: 妊娠20周后出现蛋白尿需警惕子痫前期。张女士需监测血压,复查尿蛋白,必要时查尿蛋白肌酐比。
尿葡萄糖 (GLU) 阴性 & 尿酮体 (KET) 阴性
➤ 安心项: 排除妊娠期糖尿病的尿液表现,也无饥饿或妊娠剧吐导致的酮症。
尿比重 (SG) 1.015 & pH 6.5
➤ 参考意义: 均在正常范围(SG 1.003-1.030;pH 4.6-8.0),提示肾脏浓缩功能及酸碱平衡无异常。
尿常规核心项目速查指南
注: 单项异常≠疾病!需结合症状、病史及其他检查(如尿培养、肾功能)综合判断。
留尿有讲究!3步让结果更准确
1、清洁中段尿: 排尿前清洁外阴,弃去前段尿,收集中段尿于无菌杯。
2、晨尿最佳: 晨起第一次尿浓缩度高,更易检出异常。
3、及时送检: 2小时内送检,避免细菌繁殖或成分降解。
尿常规是筛查泌尿和代谢疾病的“第一道防线”。读懂报告中的关键信号(如白细胞、蛋白尿、血尿),能帮助您及时发现感染、肾脏损伤或妊娠风险。若结果异常,请务必咨询医生——切勿自行用药,避免延误诊治。
温馨提示: 家用尿试纸条仅作初步筛查,不能替代实验室定量分析,异常结果需医院复检。
通过这个真实案例的拆解,相信您已掌握尿常规的核心解读技巧。健康无小事,下次拿到报告时,不妨用这些知识为自己和家人把好第一道关!
作者注: 本文由临床医生撰写,旨在医学科普,医疗决策请以主治医生面对面诊断为准。