肺功能检查是临床上常用的检查项目，是评估呼吸系统功能的一项重要的检查项目，肺功能检查主要适用于哪些疾病患者检查？肺功能检查怎么做？患者如何配合好做肺功能检查才能获得满意的检查结果？检查结果提示哪些疾病？等等。本文将为你详细讲解。

一、肺功能检查：呼吸健康的“体检报告”

肺功能检查（Pulmonary Function Tests, PFTs）是评估肺部健康状况的“金标准”，它通过测量呼吸气流和肺容量，帮助医生判断是否存在肺部疾病及严重程度。据统计，我国40岁以上人群中，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率达13.7%，而肺功能检查是早期发现这类疾病的关键工具（《柳叶刀》中国COPD流行病学研究，2018）。

二、哪些人需要做肺功能检查？

1、慢性呼吸道疾病患者

慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难者（如COPD、哮喘）。

权威依据：全球慢性阻塞性肺病倡议（GOLD）指南推荐，肺功能检查是COPD确诊和分级的重要手段。

2、手术前风险评估

胸腹部大手术前，评估术后肺部并发症风险。

3、职业暴露人群

长期接触粉尘、化学物质的工作者（如矿工、油漆工）。

4、其他疾病关联

系统性硬化症、肌营养不良等可能累及肺部的疾病。

肺功能检查适用年龄：5岁以上儿童至老年人均可检查，但需根据年龄调整检测方式和结果解读。

三、肺功能检查的“三大核心项目”

1、肺活量检测（Spirometry）

关键指标：用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC比值。

意义：区分阻塞性（如哮喘）和限制性（如肺纤维化）肺部疾病。

2、肺容量测定（Body Plethysmography）

测量肺总量（TLC）、残气量（RV），帮助诊断肺气肿、间质性肺病。

3、弥散功能检测（DLCO）

评估氧气从肺泡进入血液的能力，用于诊断肺纤维化、肺血管疾病。

权威支持：欧洲呼吸学会（ERS）和美国胸科学会（ATS）联合发布的《肺功能检查操作标准》明确了上述项目的临床意义。

四、检查前准备与注意事项

1、检查前24小时

避免吸烟、饮酒；

停用短效支气管扩张剂（如沙丁胺醇）4-6小时。

2、检查当天

穿宽松衣物，避免饱食；

检查前静坐休息15分钟。

特殊人群：卧床患者可使用便携式肺功能仪进行床边检测（《中华结核和呼吸杂志》推荐方案）。

五、如何配合检查？老年人怎么办？

1、关键动作：用力吹气！

吸气至“最满”，然后像“吹蜡烛”一样快速、持续呼气至少6秒。

2、老年人配合技巧

提前练习：用吸管吹水杯模拟呼气动作；

简化步骤：优先完成基础肺活量检测；

替代方案：若无法配合，可结合影像学或血气分析综合判断。

研究支持：一项针对老年患者的研究表明，通过简化指导和多次练习，80%以上患者可完成有效检测（《老年医学杂志》，2020）。

六、报告质量与结果解读

1、如何判断结果可靠？

重复性标准：至少3次检测，最佳两次FVC差异＜150ml（ATS/ERS标准）。

2、常见结果与疾病关联

七、肺功能检查的局限性

1、无法定位病变：需结合CT、支气管镜等检查。

2、依赖患者配合：儿童、认知障碍者可能需多次尝试。

肺功能检查是无声的“呼吸警报器”，尤其对吸烟者、慢性咳嗽人群和老年人至关重要。早筛查、早干预，能显著延缓COPD等疾病进展。如果您属于高危人群，建议每年进行一次肺功能检查。通过这篇科普，希望您能清晰了解肺功能检查的重要性与实用性。保护呼吸健康，从一次规范的检查开始！

参考文献：

1、Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2023 Report.

2、Miller MR, et al. Standardisation of spirometry. Eur Respir J 2005.

3、中华医学会呼吸病学分会《肺功能检查指南》.