烟草危害已经成为世界上严重的公共卫生问题，中国是世界上最大的烟草消费国，有3亿多烟民和7亿多二手烟受害者，人们对烟草的认识仍然停留在主动吸烟和被动吸烟所带来的危害，很少有人关注过三手烟的问题，甚至也很少有人听说过三手烟。

那么，什么是三手烟？与二手烟有什么区别？

三手烟是指吸烟后吸附着在物体表面、灰尘颗粒甚至皮肤、毛发、衣物的烟草烟雾颗粒，以及这些颗粒被重新释放到空气中与空气污染物发生化学反应后生成的第二代污染物。

三手烟的主要化学成分包括尼古丁、可替宁、烟草特异亚硝胺、多环芳烃、3-乙烯基吡啶、甲酚、萘、甲醛、乙腈、苯，丙酮、甲苯等可吸入的挥发性有机化合物。

与二手烟相比，三手烟中1-（N-甲基-N-亚硝胺基）-1-（3-吡啶基）-4-丁醛［NNA］是三手烟中独有的成分，也是近年来被用作测定三手烟暴露情况的重要生物标志物和环境标志物。

三手烟广泛存在于吸烟的环境中，在环境中可以存在数月之久。不同于二手烟主要通过呼吸道被人体吸入，三手烟可以通过三种途径进入人体，呼吸道吸入，消化道吸收和皮肤渗透。

三手烟具有普遍性、持久性、隐蔽性、毒性强的特点，与成人相比，婴幼儿免疫系统及呼吸系统尚未成熟、呼吸频率高、接触家用物品的机会更多、在室内环境中的时间更长，婴幼儿吮吸手指行为较为普遍，唾液中蛋白质可能会增加口腔中毒物的摄取，所以婴幼儿群体相比成人更容易受到三手烟的危害。

经常有吸烟者说，我不在家里吸烟，不在家人面前吸烟，我吸烟都是在阳台或室外，对家人和孩子没有什么影响。殊不知，在吸烟者的身上、衣物上、头发上有会有浓重的烟味，都会携带着三手烟对家人和孩子带来危害。

三手烟有遗传毒性、参与机体的氧化应激、诱导炎症反应、影响物质代谢、促进肿瘤发生等，和一手烟、二手烟一样，同样会引发因烟草危害所带来的各种各样疾病，国外曾有学者做过动物实验，将幼鼠（4~7周龄）暴露于三手烟环境中3周，然后跟踪监测40周，发现暴露于三手烟组的小鼠肺腺癌的发病率、肿瘤大小均明显高于未暴露组小鼠，这项动物实验证实了在早期生命接触三手烟显著增加了小鼠的肺癌发病率。

吸烟危害健康已经是不争的医学事实，提高公众对三手烟的认识，了解三手烟作为一种潜在的健康风险，其对健康所带来的危害不容忽视。

在2024年世界无烟日到来之际，让我们一起行动起来，远离烟草，保护青少年免受烟草危害。