提到上气道咳嗽综合征,很多人感觉很陌生,不知道是什么病,在临床上的慢性咳嗽病人中并不少见。
什么是上气道咳嗽综合征呢?
上气道咳嗽综合征的病因以鼻炎、鼻窦炎为主,部分咽喉部、扁桃腺的炎症性疾病也会引起。
当患者患有鼻炎、鼻窦炎时,鼻腔分泌物倒流至后鼻道及咽喉部位,直接或间接刺激咽喉部的咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的临床综合征称为上气道咳嗽综合征,也有一部分患者咳嗽反射比较弱,没有咳嗽症状,以鼻后滴流症状为主,常有频繁清喉样动作,也称为鼻后滴流综合征。
上气道咳嗽综合征是常见的慢性咳嗽病因之一。
上气道咳嗽综合征患者的临床症状除咳嗽、咳痰外,还可以表现为鼻塞,鼻腔分泌物增加,多伴有脓鼻涕,频繁清喉,咽喉部异物感或咽喉部有痰,鼻后滴流感,也可伴有面部疼痛、肿胀感和嗅觉异常等症状。
有变应性鼻炎(也称为过敏性鼻炎)的患者,还可以表现为鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕等。
大部分慢性咽喉炎的患者都会伴有咽喉部异物感或者是咽喉部有痰,这种咽喉部的异物或者痰,有时即咳不出来,也吞不下去,常有频繁清喉样动作,很多患者既往都有过鼻塞、脓鼻涕病史,这也是典型的上气道咳嗽综合征的表现。
上气道咳嗽综合征的治疗主要是针对病因去治疗,如变应性鼻炎,需要使用鼻喷激素,口服抗组胺类药物等,更重要的是远离变应原,或者脱敏治疗。
如果是慢性鼻窦炎引起的,需要根据患者的症状、体征,选择使用抗生素、鼻粘膜减充血剂、鼻喷激素及部分中成药治疗绝大部分患者都会好,如果咳嗽严重的患者,可以给予止咳药物或者止咳祛痰药物治疗。