介绍一种抗生素——阿莫西林

林士军医生 发布于2024-02-26 19:16 阅读量916

本文由香港中文大学(深圳)附属第二医院呼吸与危重症医学科主任原创

阿莫西林是青霉素类药物,为青霉素类抗生素的口服剂型,在临床上也是比较常用的消炎药物。

青霉素类药物在人群中有一定的致敏性,在使用前需要做青霉素皮肤试验,试验阴性才能使用。

下面我们一起来详细了解一下阿莫西林这个药:

一、阿莫西林用药适应症:主要用于敏感菌,如肺炎链球菌、溶血链球菌、流感嗜血杆菌等所致的感染性疾病。

二、禁忌症:对青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

三、剂型和规格:阿莫西林片剂、胶囊、颗粒剂、干混悬剂,0.125g、0.250g。

四、用法和用量:

(1)成人:口服,0.5g/次、每6~8小时1次,一日剂量不超过4g。

(2)儿童 :口服 ,25~50mg/kg/d,每8小时1次。

(3)新生儿和早产儿,30mg/、每12小时1次。

五、特殊人群用药:晚期肾功能衰竭患者,阿莫西林的半衰期可自正常的0.9~2.3h延长至5~20h;因此在肾小球滤过率为10~50ml/min和<10ml/min的患者中,其给药间期应分别为8~12h和16h。血液透析可影响血药浓度,每次血液透析后应予以1g阿莫西林。

六、不良反应:

胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻

过敏反应如皮疹、药物热和哮喘

少数患者ALT及AST可轻度增高

偶有白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多等。

七、药物代谢动力学:口服后迅速吸收,血浆蛋白结合率为17%~20%。半衰期为1.0~1.3h。食物对药物的吸收无显著影响。血液透析能消除,腹膜透析无清除作用。

八、药物相互作用:丙磺舒可延缓阿莫西林经肾排泄,氨基糖苷类抗菌药物在亚抑菌浓度时可增强阿莫西林对粪肠球菌的体外杀菌作用。

阿莫西林为处方药,为青霉素类抗生素,有严格的使用限制,只有在没有过敏史及青霉素皮肤试验阴性后才能使用,切勿自行购买使用,以免发生严重的过敏反应。

服用阿莫西林,一旦发生过敏反应,需要分秒必争,紧急就近就医,并迅速提供过敏史,以获得优先救治机会。

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