前列腺炎发病机制比较复杂,与不良生活习惯、病原体感染等有关,涉及到神经-精神、神经-肌肉、神经-免疫等多个系统,引起会阴、骨盆、下腹部疼痛以及排尿异常等症状。目前认为CP/CPPs患者的很多排尿症状及疼痛症状都与盆底神经一肌群的功能失调有密切联系[2]。日本terasaki等通过盆腔静脉造影发现阴部内静脉呈现收缩或阻断现象,提出盆腔内静脉充血假说[3]。而现在对前列腺炎患者尿流动力学研究发现,多数患者存在不同程度盆底肌痉挛、协同失调障碍,出现盆腔部位的疼痛坠胀及排尿异常等不适。由于前列腺上皮类脂质包膜的屏障作用,药物很难渗透到腺泡内,所以我们采用直肠微波治疗前列腺炎,临床取得很好的疗效。其机制是通过局部微波的热效应使局部前列腺组织包膜松弛,血管扩张,血流加速,新陈代谢加快,促进炎症的吸收;另一方面通过热效应缓解前列腺包膜及盆底肌的痉挛、紧张状态,而达到缓解疼痛,改善排尿异常症状目的。
现在随着对前列腺炎研究的不断深入,前列腺炎的发生并不是由单一的因素引起,采用综合方法治疗,而直肠微波副作用较小操作方便,可以很快改善患者的症状。