软组织病常见复发，治疗手段与方法丰富多彩，并且临床治疗时看似简单，开药实际上真正的体会时，要下一番功夫。笔者在临床实践中经常遇到相对相似的几组治疗与预防中的，甚至是医患治疗选择理念上的矛盾，心得体会整理如下：

一、冰敷与热敷

一般来说，在急性损伤中24小时内冰敷，其它时间多用热敷。

选择体会：除滑膜和筋膜外，颈腰痛不必局限于24小时，有一份肿痛，便有一份冰敷。只要肿痛明显存在，尽量延续热敷，但火功除外，不论急慢性期均可使用。

理由：尽量减少渗出

二、轻手法与重手法

有人习惯轻手法，有人习惯重手法

选择体会：以巧为主，最好不引起肿痛，并能到“松”、消肿、解压等作用为主

三、中药与西药

在疼痛较重时，仍要考虑使用中药。

四、保守与手术

尽量在保守范围内治愈

理由：低碳。

五、硬床与软床

通常腰腿痛多选睡硬床

选择：在急性发作期，以硬床为主。平常硬床软垫。

理由：急性期水肿明显，软床影响回流。

六、锻炼与休息

患者没病时不锻炼，有病是积极要求锻炼

选择体会：在膝关节肿痛时，在治疗期间最好不要锻炼，在固定一个姿势一个小时以上、在防止发病，巩固疗效时，应加强锻炼。

理由：膝关节肿痛时锻炼会加重水肿渗出。治疗期间一是手法问题，一是机体要修复锻炼可以增加颈腰背肌力，减少钙的流失。

七、忍耐与预防

造成软组织病高发的原因忍耐是罪魁祸首之一,忽视预防也是一个原因。

选择理由：反复告诉病人，积极主动治疗，特别是首次发病，重中之重。预防要形成预防体系

八、搬与不搬

搬发快，常见手法，全国通用搬发。

选择不搬:搬完之后注意修复损伤，以防复发。

理由：搬重在关节，但病因病理是复杂的，可能椎管内的无菌性炎症没消除，椎管狭窄没，椎管外软组织炎性没消除。