湛江31岁女子双侧输卵管堵塞、粘连、积水还有3枚系膜囊肿怀不上娃，医生：放心，会还你两条漂亮的输卵管！-健康160

湛江31岁女子双侧输卵管堵塞、粘连、积水还有3枚系膜囊肿怀不上娃，医生：放心，会还你两条漂亮的输卵管！

王丽君医生  发布于2022-05-12 15:51 阅读量946

广州仁爱医院（中山大学附属第三医院联盟医院）

本文由王丽君原创

2022

好孕报喜

来自湛江的叶女士，今年32岁，兴高采烈地给王丽君主任发来报喜信息，手术后不到三个月，自己就成功怀孕了。“来医院就诊时我的输卵管状况太糟糕了，我好怕自己再也无法怀孕了。真的太感激王主任了，帮我修复好了输卵管。”叶女士说。

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一次胎停育，一次宫外孕

三年后残破不堪的输卵管

让她怀不了孩子

2021年11月，叶女士因为有生育需求，来到广州仁爱天河医院生殖健康与不孕不育科就医。3年前叶女士有过两次妊娠史，都以失败告终。第一次怀孕出现了胚胎停育，做了人工流产手术结束妊娠。第二次怀孕竟然又出现了宫外孕，发现及时做了保留输卵管手术。两次意外的发生，让叶女士暂时放弃了怀孕了打算。之后将近3年，叶女士都一直做着避孕措施。

时隔3年叶女士已过三十，再次把备孕提上了日程。因为曾经有过胚胎停育、宫外孕的妊娠史，叶女士不敢随便开始备孕，慕名来到了广州仁爱天河医院，找到了生殖健康与不孕不育科王丽君主任。王主任给叶女士安排了四维彩超4D立体输卵管造影等相关的检查，检查结果显示，右侧输卵管伞端阻塞并积水，左侧输卵管伞端极不通畅并积水，子宫腔内充盈缺损，出现了子宫内膜粘连。

广州仁爱天河医院的四维彩超4D立体输卵管造影术，是在四维超声监视下，评估输卵管是否通畅，同时还能观察子宫、卵巢及盆腔情况。无创伤的同时，还可以检查和治疗同步进行，疏通轻度输卵管堵塞。

王主任：放心，没有问题的

我会还你两条漂亮的输卵管！

11月6日，叶女士入院治疗。宫腹腔镜探查显示，叶女士大网膜与前腹壁紧密粘连，左侧输卵管壶腹部有两枚直径约6mm的系膜囊肿，右侧输卵管肿胀增粗，且与同侧盆壁粘连，壶腹部有一挛缩瘢痕和一枚直径约6mm系膜囊肿，双侧伞端均有桥状粘连，还有轻度水肿。

面对叶女士双侧输卵管如此复杂严重的状况，王主任安排了宫腹腔镜联合微创手术。右侧输卵管因为宫外孕而出现损伤做了吻合术，左侧输卵管做了修复整形术，三枚直径6mm的系膜囊肿做了系膜囊肿剔除术，大网膜与前腹壁紧密粘连做了宫腔粘连松解术，最后在宫腔镜下做了双侧输卵管插管通液术，确认叶女士输卵管修复成功，双侧输卵管已完全通畅。

广州仁爱天河医院的宫腹腔镜联合微创手术，通过联合运用输卵管镜、宫腔镜与腹腔镜“三镜”和COOK导丝系，一次性有效介入，准确检测出卵巢、宫腔、腹腔、输卵管腔内外病变，能同步全面解决子宫、卵巢盆腔与输卵管积水、粘连与阻塞等问题，精准、高效、安全、微创解决输卵管堵塞难题。

叶女士的手术完成得非常顺利，王主任还给叶女士安排了完善的术后恢复治疗方案，叶女士恢复良好，五天后就出院了。

王主任说：“叶女士输卵管这些问题的发生，都是慢性炎症引起的。现在微创手术解决了堵塞问题，但是炎症还是存在，需要做好术后治疗，把炎症消好才算真正的没有后顾之忧。没有了炎症输卵管就不会再粘连了，也就不会再怀宫外孕，同时治疗还能帮助输卵管恢复功能，恢复后就能顺利怀孕了。”

3月12日，叶女士彩超诊断显示，已怀孕6周左右。通过王丽君主任精心的治疗，叶女士术后不到三个月就怀孕了。

叶女士的输卵管

为何被破坏得如此严重？

到底发生了什么，让叶女士的输卵管变得如此千疮百孔？王主任说：“3年前，叶女士胚胎停育后，做了人工流产手术，出现上行感染造成盆腔炎性疾病引发了输卵管炎症。当时的医生没有及时处理慢性炎症，导致输卵管粘连不通畅。叶女士第二次怀孕，因为输卵管不通畅受精卵没能正常通过输卵管到达子宫腔着床发育，而是在输卵管着床发育，导致了宫外孕的发生。宫外孕后虽然做了保留输卵管手术，但还是对输卵管的产生很大的伤害，让叶女士的输卵管的情况雪上加霜。”

“造影检查后，发现我输卵管的状态非常不好。”叶女士说，“当时主任说，放心，堵的输卵管我会帮你打通，宫外孕的那条输卵管也会帮你修好，做一个吻合手术，肯定还你两条漂亮的输卵管，真的很感激王主任。”