近日,一位35岁的陆女士因为发现脖子长了个小肿块,前来就医,做了彩超检查后,结果显示甲状腺右叶有个14mmx7mm的恶性结节,提示为甲状腺癌。
看到结果时,陆女士很害怕也很疑惑,自己这么年轻为什会得癌症,今天我就来和大家科普一下甲状腺癌。
什么是甲状腺癌
甲状腺癌是一种源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1% ,根据流行病学显示,在甲状腺发病率中,男女比例约为1:3.3,其中年轻患者(20-40岁)占总体患者的35%,因此年轻的女性的发病率会更高。
甲状腺癌的的病因尚不完全清楚,有专家推测可能与以下因素有关,包括:大剂量接受电离辐射、遗传、内分泌紊乱、碘摄入的过高或过低、情绪经常波动等。
甲状腺癌病理分型
甲状腺癌主要病理分型包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种,其中以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见。
1、甲状腺乳头状癌
这一类甲状腺癌是最常见的的甲状腺恶性肿瘤,占到甲状腺癌的绝大多数约60%~80%。对于小于1厘米的,没有转移的甲状腺乳头状癌,通过手术治疗,10年生存率可以达到90%以上,对于包膜完整的包裹性甲状腺乳头状癌甚至可以达到99%,基本可以治愈。10年、20年、30年生存率目前还没有统计数据。
2、甲状腺滤泡癌
这种病理分类在甲状腺癌中占10%~15%,多见于50岁以上,一般比甲状腺乳头状癌发病晚5~10年。滤泡癌的恶性程度较乳头状癌要高一些,比较容易出现局部浸润或血行的远处转移,一旦发生远处转移,预后较差。
3、甲状腺髓样癌
这是一种特殊的甲状腺肿瘤,甲状腺髓样癌可以局部侵润和远处转移,比较容易出现肺和骨的转移,恶性程度高,预后差。
4、未分化性甲状腺癌
这种类型比较少见,恶性程度最高,发病年龄比较大,发展迅速,早期可以出现远处转移,而且是广泛转移,治疗效果很差。
以下情况需警惕是否为甲状腺癌
当出现以下3个症状时,应及时找医生检查
1、颈部淋巴结肿大
颈部淋巴肿大或结节是甲状腺癌最初的症状,当然,颈部淋巴肿大也可能是炎症。如果是炎症通常会伴有口腔感染、头面部皮肤和上呼吸道感染;或者近段时间经常熬夜,吃煎炸食物,也容易引起淋巴结炎。而甲状腺癌变的结节则没有明显症状,一般需要甲状腺彩超检查才能看到肿大或结节的情况,同时需要检查甲状腺功能,检视甲状腺功能的具体情况。不少甲状腺癌就是体检甲状腺彩超发现的,所以定期检查甲状腺彩超很重要。另外,在日常生活中注意情绪调节,保持心情舒畅,避免太多负面情绪
2、吞咽困难、呼吸受阻
如果出现咳嗽持续一段比感冒症状还要长的时间,继而出现吞咽困难、气急、呼吸不畅顺的情况,又伴有颈前肿大,那就应该尽快就医。这是因为甲状腺的肿大或肿瘤大到一定程度,逼迫到器官、食道导致器官的官腔变窄,导致梗阻和呼吸不畅。
3、声音沙哑
此外,甲状腺结节随着时间延长会出现扩散转移到颈、肋、骨骼等部位。肿瘤会压迫喉咙,引起从轻微到严重的声音嘶哑。由于肿瘤在管腔逐步肿大,压迫会使声带发生瘫痪,有些患者就是因为单纯声音沙哑来就医发现甲状腺癌的。
如何预防甲状腺癌
1、注意饮食
日常饮食中尽量不要吃辛辣刺激的食物,建议多食用新鲜的蔬菜水果,平时可以适当的食用海带汤等含碘比较多的食物(但也无需过多食用),因为碘可能与甲状腺癌的发生率有关;
2、避免照射射线、注意作息规律
平时注意避免照射多余的射线,譬如医学上的X光射线、CT的射线等等,还有保持良好的作息规律,避免熬夜,晚上不超过12点睡觉,尽量11点前睡,长期熬夜会使我们身体的自我修复功能下降,异变的细胞不能及时清除,容易产生癌变以及其他疾病
3、适当运动
适当的运动有利于增加身体的免疫力,可能对甲状腺癌的发病率有所降低;
4、定期进行身体检查
由于甲状腺癌的早期症状不明显,所以每年进行一次甲状腺彩超检查,有利于及时发现疾病并进行准确治疗。
虽然提醒大家要重视预防、及时去发现甲状腺癌,但是即使得了甲状腺癌也不用过于担心,因为大部分甲状腺癌是一种佛系癌症,进展慢,只要听医生的话好好治疗,对寿命的影响就不会很大。