每个孩子都是家长心头宝

天冷了，怕孩子穿少了怕冻了

牙不好看，担心会影响孩子颜值

家长甚是苦恼啊……

 儿童错合畸形，俗称地包天、暴牙、牙齿不齐等，是儿童最常见的口腔疾病，发病率高达60-70%。

很多家长对儿童错合的矫治时机的选择存在误区，认为娃娃的牙齿乱没关系，反正大了也可以医，结果错过最佳时机，影响儿童的生长发育、面容面貌。

儿童牙列发育要经过3岁到18岁长期过程，经历乳牙列期、混合牙列期和恒牙列期。这个期间，各种因素都会影响娃娃的咬合发育，造成牙齿排列和面部美观的问题。如果错合发生的越早，造成的危害就越大。

所以原则上，错合的预防和矫治要早，治病在“未病”。另一方面，由于生长的特性，儿童的生长发育最快，骨的生长改建最活跃，所以出现了问题，在儿童矫治比成年后容易，效果也要好。儿童的错合畸形要早治。

对于儿童错合的矫治时机，有几个关键时间点：

第一个时间点是3岁半左右，这时可以治疗乳牙的反合（地包天）和咬指、吮颊、开口呼吸等口腔不良习惯。

第二个时间点是6岁左右，这时可以做咬合诱导、继续口腔不良习惯矫正、开始早期颌骨功能矫治。

第三个时间点是9岁左右，这时继续做颌骨功能矫形治疗、治疗换牙的问题，治疗牙发育不良。

第四个时间点是小孩子乳牙换完大约10到12岁左右，这时要做错合畸形的综合性矫治，俗称“戴牙套”。对于严重的骨性畸形，则要等到成年那是18岁后做手术治疗。

由于错合畸形的复杂性，矫正的时间并非一致，原则上说，错合畸形的管理要做到“从早”和“及时”，基本上从儿童３岁半开始矫治，一直到１８岁。

牙齿错颌畸形，涉及牙列与颌骨发育，不能耽误至佳矫正时机，又不能操之过急。这是因为颌骨与牙列的发育时间跨度较长，不可能在6至12岁阶段让孩子频繁定期复诊，也需要全面评估孩子的配合性。

总之，牙齿矫治要讲究“天时”、生长发育阶段、地利（牙齿萌出条件）与人和（孩子配合度）。