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褚教授你好，之前在医院门诊给你看的，偏头痛加失眠，我是40多年头痛，以前一个月头痛几次厉害的时候会呕吐，从去年十一月份开始到现在几乎每天头晕脑涨加轻度头痛，吃了你开的药阿米替林每次半粒13天了这俩天才改善一点点，也是几乎每天头昏脑胀加轻微头痛，请问需要调整药物和加药吗？当时还看了一个失眠你开的安眠药，吃安眠药才能睡着，
2026-03-12 10:28:34
现在比较严重伴恶心呕吐的头痛一个月有几次？
2026-03-12 10:32:09
恶心呕吐，严重的一年就几次而已，目前是头昏脑涨轻微头痛
2026-03-12 10:37:59
阿米替林每天吃半片还是一片？
2026-03-12 10:38:53
去年到现在也没有呕吐过，就是每天头昏脑胀和轻微头痛
2026-03-12 10:39:47
2024年有过两次左右严重呕吐，严重呕吐比较少，有时候一年都没有的呕吐
2026-03-12 10:55:23
阿米替林每晚半片
2026-03-12 11:02:45
可以吃一片试试
2026-03-12 11:03:14
吃一周效果不佳，可以每天上午吃一片氟哌噻吨美利曲辛二周试一下
2026-03-12 11:17:23
好的，另外还需要加什么药吗
2026-03-12 11:39:07
没有恶心呕吐的头痛应该不是偏头痛发作，估计与精神因素有关，另外少看手机和电脑，适当运动，保证睡眠。安眠药可以换一种次日不影响认知，不会引起头脑不清醒的药。
2026-03-12 11:44:46
可以去医院开唑吡坦或者右佐匹克隆半片，在躺下半小时睡不着时吃
2026-03-12 11:46:05
唑吡坦和右佐匹克隆片是长期吃吗？能调节睡眠慢慢不用用药吗？
2026-03-12 12:56:11
睡不着时吃，能睡着不用吃
2026-03-12 13:20:43
如果吃半片没效果还是睡不着，是不是可以吃一片？
2026-03-12 14:26:10
是的，可加用半片
2026-03-12 14:31:28
好的，谢谢教授，阿米替林今天晚上改吃一片，如果症状没改善的话，到时候再去门诊找你看
2026-03-12 14:51:34
ok
2026-03-12 17:02:54
