张辉  

确诊急性淋巴白血病B型，在郑大一附院治疗用的08年的老方案需要走疗3年。已经走了12个疗。期间第二个培门冬出现过呼吸困难。然后转院至北京儿研所。医生查看了孩子治疗期间用的化疗药的药量。对比2018年的方案。给的结果是，不需要在上化疗药，走完一轮贝林妥。然后开始维持！

是的

患者上传了11份检查报告

没有做过，就今年6月份让做的，有一条轻链有阳性。医生让用了贝林妥，说如果贝林妥不转阴让移植。所以才转的儿研所。这条轻链不清零需要移植吗

郑州的医生没有做的理由是，做这个太贵。所以他没让做。然后一直等到一年半突然又让做了NGS。结果就是有一条阳性。最后用了贝林妥也转阴了。郑州说的是低危，但是写的是中危。因为郑州医院没有低危疗，全部都是中危疗。转的是儿研所。儿研所的医生说，就按中危疗算，我们现在的药量也够了。现在我的问题是，目前孩子上的化疗药的药量，加一轮贝林妥，您给的建议结合2018年中危方案药量，我们还需要上化疗药吗？

现在走疗的药量，结合他的基因。这个基因容易复发吗。我还怕因为药量不够，孩子后期容易复发！刘嵘主任说药量够了，不需要上疗了。但我看了18年的中危方案，是7个门冬，我们上了6个培门冬。少了一个门冬。这个需要补吗？

还有孩子上第二个培门出现了呼吸困难的症状，郑州医生没有说是培门冬过敏。第三个还是用的培门冬，呼吸困难的更严重。我也判断不了，培门冬效果怎么样？现在又少上培门冬！也想让您结合你那边的方案来看。现在我们上的药量。需要不需要上疗。

好的。他这个基因容易复发吗？还有如果我要第二个孩子，会遗传这个白血病吗？

要孩子之前需要我两个去做一个这个基因排查吗？

好的，谢谢医生，后续有什么问题我在咨询您！