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你好主任，孩子急淋b，低危，用CCCG2025方案进行小循环的第二个疗程，因为5.24号晚上急性喉炎住院，缓解后咳嗽加重，查出人鼻病毒和人副流感病毒，打了两瓶丙球，输的头孢哌酮钠舒，5月30号中午孩子说右脸疼，做b超确定腮腺炎(大概率还是病毒性的）5月30号晚上发烧到38.3度，没吃药自己降下去了，巯嘌呤没吃上，5.31本该小循环2的治疗，因为感染病毒决定推迟一周，今天出院在家里修养，右脸好了，左脸还是有一点点肿，状态也在慢慢好转，没有发烧，我想问一下，我们感染腮腺炎病毒的情况下，
2026-06-01 19:45:35
请问第一次咨询么
2026-06-01 21:36:27
化疗表
2026-06-01 21:38:13
初诊基因测序情况
2026-06-01 21:38:21
都发上来一下
2026-06-01 21:38:26
对
2026-06-01 21:47:26
稍等医生
2026-06-01 21:47:33
患者上传了3份检查报告
2026-06-01 21:48:42
这是我自己整理的
2026-06-01 21:49:28
患者上传了3份检查报告
2026-06-01 21:52:25
现在是小维持 对吧
2026-06-01 21:55:36
你5.24-30的化疗药 都吃了？
2026-06-01 21:56:38
吃了的主任
2026-06-01 22:01:43
30号因为腮腺炎发烧没吃上，剩下的六天吃上了
2026-06-01 22:02:22
医生说让你吃的？
2026-06-01 22:02:55
其实你5.24-5.30这周都不适合化疗的
2026-06-01 22:03:30
第一，休疗这一周 不用任何化疗
2026-06-01 22:04:38
那时候就是副流感病毒和人鼻病毒，医生听了听没事，没发烧，也没让停掉，就吃上了
2026-06-01 22:04:59
好吧
2026-06-01 22:06:07
第二呢医生？
2026-06-01 22:06:41
第二，腮腺炎 要从5.30开始计算 最少一周不能化疗
2026-06-01 22:06:56
第三，不会影响预后
2026-06-01 22:07:24
到停药前 要汇总告知你主诊医生停药情况，医生根据你的情况去判断是否需要补药
2026-06-01 22:08:02
好的医生，我知道了，等一周后去医院问一下，还有一个问题，就是我们刚到维持期嘛，细胞压的还不是太稳定。我们现在巯嘌呤快吃到全量了，这种情况下，最大能吃到全量的多少呢？如果说压不住细胞上调的话，上调量的百分之多少，或者因为细胞低减量的话，减多少呢？这是根据孩子的个体情况决定还是说有一个大概的数值，听到过好多直播说的不太一样，想听听您的意见。
2026-06-01 22:12:29
最后一个问题医生，也是我比较焦虑的，就是我们全转录显示高超二倍体亚型，但是他并没有说是多了哪些染色体，染色体核型因分裂中的细胞太少也没有问题，我担心我们多了不好的染色体会不会影响预后呢？看科普说➕5，➕8，➕11是不好的染色体，所以有点纠结用25方案要不要最后停药40周，想问问您的建议医生[抱拳][抱拳]
2026-06-01 22:25:56
患者上传了1份检查报告
2026-06-01 22:27:02
没有一个固定值，由主诊医生把握剂量
2026-06-01 22:44:49
你可以问一下公司，你高二倍体潜在可能是那几条染色体多了，看看公司有没有一些提示
2026-06-01 22:46:18
总体建议维持目前的方案
2026-06-01 22:46:47
患者上传了1份检查报告
2026-06-01 22:48:10
主任，公司这么回复的呢，目前没有数据孩子到底多了哪些染色体，但是19天ngs是7✖️10负七，已经取消了再诱导二
2026-06-01 22:51:15
这种情况下有那些不好的染色体的概率大吗[流泪]
2026-06-01 22:52:38
没有数据 我回答不了这个问题。只能基于你目前的治疗情况，预后是好的
2026-06-02 07:38:03
好的主人，谢谢你的解答[抱拳][抱拳][抱拳]
2026-06-02 08:05:38
