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患儿3.17低烧 3.18开始感冒咳嗽呕吐腹泻 3.18拉5次水便 后续天数每天拉2次水便左右 儿科医生开了酪酸梭菌+补赖氨锌 3.25腹泻已没有了恢复糊状大便 但是屁股烂了红了 长白点 3.20的屁股 微红 长白点 擦拜耳护臀膏+英国氧化锌屁股膏 ; 3.24发现变红很多 ;3.27今天的屁股 超级红 肛门周围皮肤摸起来很干皱 屁股瓣逢也有小白点 ; 这几天擦了地奈德+英国氧化锌屁股膏 没好; 还有擦了 复方多黏菌素B软膏 在破损的白点上 白点有缓解一些
2026-03-27 23:39:18
感谢您的信任，为了更好地帮助您，我会先了解您的具体情况，再提供建议。
2026-03-27 23:39:34
之前您上传的臀部照片帮助很大，现在皮疹有新的变化吗？方便再拍一张现在的患处照片吗？
2026-03-27 23:39:47
患者上传了1份检查报告
2026-03-27 23:40:29
这个图片是今晚9点拍的
2026-03-27 23:40:31
而肛门周围皮肤摸起来很干有点粗糙 和 正常皮肤不一样
2026-03-27 23:40:53
这种破损的皮肤摸上去有明显疼痛或者渗液吗？用复方多黏菌素B软膏后白点是变小了还是只是颜色变浅？
2026-03-27 23:41:09
有明显白点突出 宝宝碰到屁股会疼 擦了后有变小了 但是还没有完全消除 屁股瓣缝隙也有小白点
2026-03-27 23:43:06
这些白点摸起来是硬的还是有脓液的感觉？其他部位比如腹股沟或身体其他皮肤有出现类似的小白点吗？
2026-03-27 23:43:26
这个白色的是局部感染的表现的。
2026-03-27 23:44:22
是因为细菌感染导致有化脓了。
2026-03-27 23:44:31
摸起来突出粗糙的感觉 脓液未注意 其他部位没有
2026-03-27 23:44:54
目前暂时考虑是尿布皮炎继发细菌感染。分析依据是患儿臀部皮肤超级红，肛门周围皮肤干皱，屁股瓣缝有小白点，局部皮肤破损，白点突出且触痛明显，使用抗生素软膏后白点变小，提示存在细菌感染。
2026-03-27 23:44:57
复方多黏菌素B软膏，用了多久了
2026-03-27 23:45:34
好的，还有宝宝腹泻了一周
2026-03-27 23:45:41
用了两三次 没有持续用
2026-03-27 23:46:14
主要用的地奈德和氧化锌为主
2026-03-27 23:46:32
氧化锌用的对，但是地奈德和复方多粘菌都不太对。
2026-03-27 23:46:55
为了孩子的用药安全，在给孩子用药方案前，请您确认，孩子是否有药物、食物过敏史（比如头孢、阿莫西林、阿奇霉素等）？肝、肾功能是否正常？有没有慢性病或者基础病（比如蚕豆病、糖尿病、哮喘等等）？如果有这些情况，请及时说明。如果没有，请回复“无”。
2026-03-27 23:46:58
请先回答一下上面的问题，知道多少，就回答多少
2026-03-27 23:46:59
只有食物过敏，牛奶蛋白过敏
2026-03-27 23:48:22
其他未发现
2026-03-27 23:48:36
红霉素软膏，每日2次，局部涂抹，用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积轻度烧伤、溃疡创面，寻常痤疮等
2026-03-27 23:48:36
用红霉素软膏搭配氧化锌使用
2026-03-27 23:48:44
另外，如果家里温度合适，尽量每天把尿不湿打开，晾上半小时以上。
2026-03-27 23:48:59
局部要保持干燥，尤其是洗屁股以后用吹风机吹干。
2026-03-27 23:49:09
好的，宝宝在白天会拉1-2次大的，拉完后是否可以额外用药
2026-03-27 23:49:49
阿昔洛韦软膏要不要涂？
2026-03-27 23:50:28
不需要用其他药。
2026-03-27 23:51:27
好的，红霉素软膏和氧化锌，宝宝拉大的后可以涂不
2026-03-27 23:52:04
可以涂
2026-03-27 23:52:12
这两种药建议交替用
2026-03-27 23:52:19
就是用药次数变多了
2026-03-27 23:52:22
比如第1次用了红霉素，排便以后就可以用氧化锌，下一次又用红霉素。
2026-03-27 23:52:29
好的，谢谢医生，不要2种一起涂对吧
2026-03-27 23:52:46
。如果是涂药后一个小时内排便清洗了，就可以继续涂抹上一次的药物，如果是一个小时后就不需要再涂抹药物，等待下一次涂抹药物就可以。
2026-03-27 23:52:52
不是一起涂抹。
2026-03-27 23:53:01
然后有屁股保湿的，要不要涂 先涂药在涂保湿？，保湿用于隔离尿液和便便用
2026-03-27 23:53:52
其他的什么保湿的都不需要涂抹。
2026-03-27 23:54:18
好的
2026-03-27 23:54:23
