黄青  副主任医师

目前主要有哪些不适症状？

颅脑CT显示右侧放射冠低密度影可能是陈旧性病灶，双侧脑室旁脑白质密度减低提示缺血性脱髓鞘改变，脑室系统扩张及脑沟裂池增宽提示脑萎缩，建议继续服用阿托伐他汀钙片和氯吡格雷片保护血管，并考虑进一步的MRI检查以更详细评估脑部情况。

是的，如果患者出现头顶痛，尤其是如果疼痛持续、加重或伴有其他症状（如视觉问题、平衡障碍、记忆问题等），建议进行核磁共振（MRI）检查。MRI可以提供比CT扫描更详细的软组织图像，有助于识别引起头痛的潜在原因，如脑肿瘤、脑血管异常、脱髓鞘病变或慢性脑损伤等。

脑缺血和脑萎缩虽然听起来让人担心，但我们可以采取一些措施来应对。脑缺血可以通过药物和生活方式的调整来预防更严重的情况，而脑萎缩虽然无法逆转，但通过合理饮食、适度运动和积极社交等方法，可以帮助保持好的状态

您爷爷每天都去打牌，这是一种很好的社交活动，可以激发大脑思考，有助于预防老年痴呆[^0^]。但是，如果头痛起来确实很难受，建议您在医生指导下，合理使用营养针或者其他治疗手段，并且定期进行健康检查。同时，保持规律的生活、饮食有原则、积极用脑、锻炼身体、保持旺盛的求知欲等健康生活方式，对于预防和缓解症状都是有益的[^3^]。

您爷爷每天都去打牌，这是一种很好的社交活动，可以激发大脑思考，有助于预防老年痴呆。但是，如果头痛起来确实很难受，建议您在医生指导下，合理使用营养针或者其他治疗手段，并且定期进行健康检查。同时，保持规律的生活、饮食有原则、积极用脑、锻炼身体、保持旺盛的求知欲等健康生活方式，对于预防和缓解症状都是有益的

对于脑缺血的情况，可以考虑使用抗血小板药物，如阿司匹林或氯吡格雷。这些药物有助于减少血栓形成的风险。同时，保持健康的生活方式，包括适量运动、均衡饮食以及定期监测血压和血糖水平，也是预防脑缺血的重要措施。而针对脑萎缩，虽然目前没有特效药物能完全逆转脑萎缩，但一些药物可能有助于减缓其进展或改善症状。例如，一些用于治疗阿尔茨海默病的药物可能对脑萎缩患者有帮助

对于您爷爷每天去保健店接受的电刺激或电疗，虽然这种方法可以疏通体内经络代谢，促进血液循环，减少经络堵塞，刺激神经，从而加强受神经支配肌肉的反应性，但是电疗不能天天做。以治疗为主的电疗一周可以做三到四次；保健电疗每周使用次数不应超过两次。长期电疗增加了对神经的刺激，会使神经处于高度复杂的状态，从而降低神经的反应性。如果天天电疗，神经对外界的刺激反应会降低，不仅达不到治疗效果，还可能导致末梢神经炎、神经发育迟缓等疾病。因此，建议遵循专业医疗人员的建议和指导，以获得安全有效的治疗方法。

治疗阿尔茨海默病、可能对脑萎缩有帮助的药物有多奈哌齐、加兰他敏、利斯的明和美金刚等，主要是改善认知功能。但用药需遵医嘱，不能自行决定。