曾银珍  主治医师

曾医生，前两天已经咨询过了，您说宝宝怀疑牛奶过敏，宝宝没有湿疹，感觉不太想过敏，但是经常扭动，放屁很多，尿半乳糖测出来阳性，乳糖不耐受，睡觉不踏实，因为肚子胀气，放屁，因为还在喂母乳，是否可以添加乳糖酶试一试，因为混合喂养，目前适度水解低乳糖奶粉，直接换成无乳糖奶粉。乳糖酶买什么品牌呢？可以在哪里买？粑粑是绿色，是不是因为吃适度水解低乳糖奶粉的原因呢？

那就先不换深度水解氨基酸奶粉？先加乳糖酶试一试吗？

宝宝5月26日美国出生，出生后混合喂养，吃母乳和美赞臣水奶，母乳量大概30%，出生体重3512g，一周后体重3300g，月子里大便次数一天大概7-8次，6月21日体检，也就是出生后27天体重3950，也就啊一个月才长了一斤，医生说奶不对，给我推荐了雅培深度水解氨基酸奶粉，但是这款奶粉中国无售，所以先换了美赞臣亲舒适度水解低乳糖奶粉，换奶后体重上来了，7月5日体重4.375kg，换奶后一天拉便次数5次，绿粑粑，有时候略带粘液，有奶瓣！网上买了尿半乳糖试纸自测，显示阳性，乳糖不耐受！ 宝宝屁多，吃完奶肚子胀，放屁会惊醒，吃奶量正常一次100ml，2小时一次，容易饿！宝宝没有湿疹鼻炎！感觉肠胃有些不舒服！

之前咨询您是建议我换深度水解氨基酸奶粉，蔼儿舒 安敏健纽太特 这几个是无乳糖深度水解奶粉，现在先不换，继续母乳加适度水解奶粉喂养，加乳糖酶吧？

好的 谢谢曾医生，如果换氨基酸深度水解奶粉的话，母乳继续喂，加乳糖酶？ 如果还吃适度水解低乳糖奶粉，母乳继续喂还是要配合乳糖酶吧？

只要继续喂母乳，就要加乳糖酶配合吗？

好的，乳糖不耐受是因为宝宝害怕大分子牛奶蛋白，继发变成乳糖不耐受的，本质还是牛奶蛋白过敏对吗？母乳不存在蛋白过敏，所以不管是牛奶蛋白过敏或者乳糖不耐受都不要轻易停母乳！

患者上传了2份检查报告

宝宝现在便便稍多，放屁，肚子胀，

患者上传了1份检查报告

脸上没有湿疹，其他症状还好，大便一天4-5次

我现在先吃原来适度水解乳糖20%的奶粉，母乳➕乳糖酶，看一段时间，如果情况没好转再换深度，这样方案可以吗

谢谢曾医生耐心解答[微笑][偷笑]