刘晓勇  医师

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！

请上传一下甲状腺彩超报告的清晰图片。请问您发现结节多长时间了？目前是否有脖子疼痛或吞咽异物感？

请上传一下甲状腺彩超报告的照片。这两年结节的大小有变化吗？近期是否出现过声音嘶哑或呼吸不畅的情况？

之前有没有检查过甲状腺功能或做过穿刺检查？平时有无心慌、怕热、出汗多或体重变化？

稍等，我看下。

超声报告提示结节具有一定风险。

左侧下极结节评级为4级，边界欠清且回声不均，提示存在一定恶性可能，需进一步检查明确。左侧中部结节评级为3级，良性可能大。单凭超声无法确诊性质和制定治疗方案。

您三年前检查出的乳腺结节近期有复查过吗？

此外，您的家族成员（如父母、兄弟姐妹）中是否有甲状腺或乳腺肿瘤史？

最近有没有出现容易疲劳、心跳快、手抖或体重明显变化的情况？乳腺结节这几年有没有出现乳房胀痛、分泌物或皮肤异常？

请问乳房胀痛通常在月经前加重吗，月经后是否能够减轻？

另外，您近期复查过乳腺彩超吗？如果有报告请上传一下。

您的乳腺结节目前分类为3类，是良性可能性大，但需要定期复查。

建议每年做一次乳腺彩超，如果发现结节明显增大或出现钙化，要及时到医院就诊，这是为了早期发现异常，保障安全。

稍等，我看下。

甲状腺结节需要进行穿刺，虽然是囊实性结节，但是结节边界不是很清楚

在穿刺之前建议到三甲医院复查彩超

乳房结节，半年复查一次彩超，建议每年做一次钼靶筛查

好的，按照计划先到三甲医院复查甲状腺彩超后再安排穿刺检查，乳腺结节也请定期复查。

如果对穿刺流程或注意事项有疑问，欢迎随时咨询我，我会帮您详细解答。

有一定恶性风险，但并不是说就一定是恶性的。

甲状腺结节边界欠清、回声不均提示需要警惕，但最终要靠穿刺活检才能确定性质，建议您尽快做这项检查，以便明确诊断，及时处理。

好的，您尽快到三甲医院复查甲状腺彩超后安排穿刺检查，同时乳腺结节也按计划定期复查。

如果对穿刺流程或注意事项有疑问，欢迎随时咨询，我会帮您详细解答。这样可以尽早明确甲状腺结节性质，及时处理，保障您的安全。

请问您还有其他疑问需要解答吗？

甲状腺和乳腺结节需定期复查，注意饮食均衡，避免精神压力，发现症状变化及时就医。