从文字报告看，59岁就2级白质病变，腔隙性脑梗，是有问题的

而且还有脑动脉狭窄

情况严重

考虑高血压糖尿病引起的脑动脉硬化狭窄导致的后循环脑梗死，基底动脉尖综合征，恶性程度极高。

没有看到片子，从报告上看新发梗死范围不大，应该不会导致生命安全问题，但可能会有导致右侧肢体瘫痪等等功能受损

我看一下片子

CT上有个可疑低密度，不排除软化灶或者是下一个层面脑室的空间容积效应导致的伪影，建议做一个核磁共振。

门诊病历发一下，要知道更多发病时情况

比如发病时在做什么？晕倒前有没有心慌胸闷，有没有眼前发黑、出汗，晕倒后脸色口唇怎么样，有没有四肢强直、抽搐，有没有尿失禁，过来多久清醒过来，醒来后有什么不舒服等等

一般而言，基底节腔隙性脑梗不一定是头晕的原因

要详细描述一下头晕的情况，比如头晕具体是头昏头沉还是天旋地转，每次持续多长时间，有没有什么诱发因素？是偶然发作还是天天发作，有没有头痛及看东西模糊、行走不稳等等

这是脑出血损坏了视觉投射的神经纤维，目前没有很好的康复手段，可以尝试干细胞治疗，但目前仅限于少数科研项目。

这种情况需要线下就诊进行进一步病史询问体格检查，对于核磁共振也要阅片，不能光看文字报告。

从描述病史来看是反复发作头晕眩晕，肢体麻木，严重是有晕厥，症状消失后完全正常，核磁共振及脑电图报告没有问题，那还是需要排除一下特殊偏头痛以及心脏方面的问题

病人是出现了心脏病或者心脏手术后比较常见但严重的并发症，就是发生脑梗了，梗死原因考虑心源性栓塞，左侧额叶脑梗会出现言语及情感、智力异常，严重时会出现右侧肢体瘫痪，治疗方案主要是抗血小板药物治疗，后期可能需要调整为抗凝治疗。 现在主要问题出现了脑梗后出血，这样子用药就很棘手了，要是出血量大就要停用抗血小板抗凝药，避免出血加重，但停药可能导致心脏病加重及出现新的脑梗。

已经完全好了？

那激素可以暂时停一下，看看症状会不会反弹